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為什么退燒后咳嗽很厲害

患者：女，29歲

病情描述:
為什么退燒后咳嗽很厲害
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張立柱 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 外科

退燒后咳嗽加劇可能由氣道高反應性、感染后炎癥持續、繼發(fā)細菌感染、過(guò)敏反應等因素引起，可通過(guò)止咳化痰藥物、抗感染治療、環(huán)境調節等方式緩解。

1. 氣道高反應性

發(fā)熱時(shí)呼吸道黏膜充血水腫，退熱后氣道敏感性暫時(shí)升高，表現為干咳或少量白痰。建議保持室內濕度，避免冷空氣刺激，可遵醫囑使用右美沙芬、復方甲氧那明等鎮咳藥物。

2. 感染后炎癥

病毒性感冒后鼻咽部分泌物下流刺激氣管，或支氣管黏膜修復過(guò)程中產(chǎn)生刺激性咳嗽。家長(cháng)需幫助孩子多飲溫水，必要時(shí)使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。

3. 繼發(fā)感染

可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現為黃膿痰、反復發(fā)熱。需完善血常規檢查，遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等抗生素治療。

4. 過(guò)敏因素

退熱藥物成分或環(huán)境塵螨可能誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽，表現為夜間陣發(fā)性干咳。建議家長(cháng)清潔床上用品，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片抗過(guò)敏治療。

咳嗽期間避免食用辛辣刺激食物，保持每天1500毫升飲水量，若咳嗽超過(guò)兩周或出現喘憋需及時(shí)呼吸科就診。

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