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產(chǎn)力異常性難產(chǎn)需要如何解決

患者：女，31歲

病情描述:
產(chǎn)力異常性難產(chǎn)應該怎么辦
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常美英 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)力異常性難產(chǎn)可通過(guò)調整分娩體位、藥物加強宮縮、器械助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等方式解決。產(chǎn)力異常通常由子宮收縮乏力、胎位異常、骨盆狹窄、精神緊張等因素引起。

1、調整體位

采取側臥位或膝胸臥位可能改善產(chǎn)程進(jìn)展，避免平臥位導致子宮壓迫下腔靜脈。助產(chǎn)士會(huì )指導產(chǎn)婦通過(guò)體位變化調整胎頭下降角度。

2、藥物干預

縮宮素靜脈滴注可增強宮縮強度，前列腺素制劑有助于宮頸成熟。使用前需評估胎心監護結果，避免過(guò)度刺激導致胎兒窘迫。

3、器械助產(chǎn)

胎頭吸引器或產(chǎn)鉗助產(chǎn)適用于第二產(chǎn)程延長(cháng)的情況。需嚴格掌握適應癥，由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科醫師操作，避免軟產(chǎn)道損傷。

4、剖宮產(chǎn)

當試產(chǎn)失敗或出現胎兒窘迫征兆時(shí)需緊急手術(shù)。古典式剖宮產(chǎn)或子宮下段橫切口術(shù)式可快速終止妊娠，保障母嬰安全。

分娩過(guò)程中保持情緒穩定，配合助產(chǎn)士呼吸指導，產(chǎn)后注意會(huì )陰傷口護理，按醫囑使用縮宮藥物促進(jìn)子宮復舊。

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