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尿酸高是什么原因引起的

患者:男,37歲

病情描述:
尿酸高是怎么回事
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楊鐵生 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿酸高可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、飲酒過(guò)量、腎臟排泄障礙等原因引起,可通過(guò)調整飲食、限制飲酒、藥物治療、改善腎功能等方式控制。

1. 遺傳因素:

部分人群因基因缺陷導致嘌呤代謝異常,表現為家族性高尿酸血癥。建議定期監測尿酸水平,可遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物調節代謝。

2. 高嘌呤飲食:

長(cháng)期攝入動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì )增加尿酸生成。需減少紅肉攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,急性發(fā)作期可配合秋水仙堿、洛索洛芬鈉、碳酸氫鈉緩解癥狀。

3. 飲酒過(guò)量:

酒精代謝會(huì )抑制尿酸排泄,啤酒尤其含大量嘌呤前體。應戒斷酒精飲料,若合并痛風(fēng)發(fā)作可使用依托考昔、雙氯芬酸鈉、潑尼松等抗炎鎮痛藥物。

4. 腎臟排泄障礙:

慢性腎病、高血壓等疾病會(huì )導致尿酸排泄減少,常伴隨泡沫尿、水腫等癥狀。需治療原發(fā)病,利尿劑使用需謹慎,必要時(shí)聯(lián)合促尿酸排泄藥物。

每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,肥胖者需逐步減重。

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