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急性發(fā)作期的痛風(fēng)會(huì )引起什么癥狀

患者：男，36歲

病情描述:
急性發(fā)作期的痛風(fēng)有哪些癥狀
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楊鐵生 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

急性發(fā)作期痛風(fēng)主要表現為關(guān)節劇烈疼痛、紅腫發(fā)熱、活動(dòng)受限，嚴重時(shí)可伴隨全身癥狀如發(fā)熱乏力。典型癥狀按進(jìn)展分為突發(fā)單關(guān)節劇痛、局部皮膚發(fā)亮緊繃、關(guān)節活動(dòng)障礙、可能伴隨體溫升高等階段。

1、突發(fā)劇痛

大腳趾基節關(guān)節常在夜間突發(fā)刀割樣疼痛，60%患者首次發(fā)作位于該部位，疼痛程度可達VAS評分7分以上，通常12小時(shí)內達到高峰。

2、紅腫發(fā)熱

受累關(guān)節周?chē)霈F明顯紅腫，皮膚溫度升高2-3℃，表面發(fā)亮呈暗紅色，觸診有劇烈壓痛，癥狀可持續3-10天。

3、活動(dòng)受限

關(guān)節腔內尿酸鹽結晶沉積導致機械性卡壓，患者常因疼痛無(wú)法穿鞋襪，負重行走困難，部分出現關(guān)節積液導致活動(dòng)度下降50%以上。

4、全身癥狀

約20%患者出現低熱（37.5-38.5℃）、頭痛等全身反應，血白細胞計數輕度升高，嚴重者可出現寒戰等類(lèi)感染表現。

發(fā)作期需嚴格限制高嘌呤食物攝入，每日飲水量建議達到2000毫升以上，關(guān)節制動(dòng)并抬高患肢，癥狀持續48小時(shí)不緩解應及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。

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