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宮腔鏡手術(shù)后月經(jīng)量少正不正常

患者：女，22歲

病情描述:
宮腔鏡手術(shù)后月經(jīng)量少正常嗎
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邊文會(huì ) 主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 婦科

宮腔鏡手術(shù)后月經(jīng)量少多數屬于正?，F象。術(shù)后月經(jīng)變化可能與子宮內膜修復期、激素水平波動(dòng)、宮腔粘連、手術(shù)操作范圍等因素有關(guān)。

1. 修復期反應

術(shù)后1-2個(gè)月經(jīng)周期內子宮內膜處于修復階段，經(jīng)量暫時(shí)減少屬于生理性改變，無(wú)須特殊處理，建議避免劇烈運動(dòng)。

2. 激素波動(dòng)

手術(shù)應激可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸暫時(shí)性功能調節，可表現為經(jīng)量減少。通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后自行恢復，必要時(shí)可檢測性激素六項。

3. 宮腔粘連

可能與術(shù)中子宮內膜基底損傷有關(guān)，通常伴隨經(jīng)期腹痛?？赏ㄟ^(guò)超聲或宮腔鏡確診，輕度粘連可采用雌孕激素周期治療，嚴重者需行粘連分離術(shù)。

4. 手術(shù)范圍

子宮肌瘤切除或子宮內膜息肉摘除等操作范圍較大時(shí)，局部?jì)饶ば迯托韪L(cháng)時(shí)間。若持續3個(gè)月以上經(jīng)量過(guò)少，建議復查宮腔鏡評估內膜狀態(tài)。

術(shù)后三個(gè)月內保持會(huì )陰清潔，避免盆浴游泳，均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、菠菜，定期隨訪(fǎng)觀(guān)察月經(jīng)恢復情況。

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