寶寶發(fā)燒38度怎么辦

博禾醫生
寶寶發(fā)燒38度可通過(guò)物理降溫、適量飲水、調整室溫、觀(guān)察精神狀態(tài)、遵醫囑用藥等方式治療。寶寶發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、疫苗接種、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)注意避開(kāi)胸腹部,每次持續10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每4小時(shí)更換一次。若寶寶出現寒戰需立即停止降溫。
少量多次給予溫開(kāi)水或口服補液鹽,6個(gè)月以下嬰兒增加母乳喂養頻次。每次飲水量為5-10毫升,每日總量按每公斤體重50-80毫升計算。觀(guān)察排尿情況,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水??蛇m當補充稀釋的蘋(píng)果汁,比例不超過(guò)1:1。
保持室內溫度24-26攝氏度,濕度50%-60%。每日通風(fēng)2-3次,每次15-20分鐘,避免對流風(fēng)直吹。穿著(zhù)純棉單層衣物,根據體溫變化增減被褥。睡眠時(shí)頭部墊高15度,有助于呼吸通暢。使用空調時(shí)溫度不低于26攝氏度。
每2小時(shí)監測體溫并記錄,注意有無(wú)嗜睡、煩躁、拒食等異常。檢查皮膚是否出現皮疹或瘀斑,觀(guān)察有無(wú)嘔吐、腹瀉伴隨癥狀。若持續發(fā)熱超過(guò)24小時(shí),或體溫驟升至39攝氏度以上,需立即就醫。3個(gè)月以下嬰兒出現發(fā)熱應直接送醫。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可考慮使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,嚴格按體重計算劑量。避免交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于4小時(shí)。禁用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁忌藥物。若發(fā)熱伴隨抽搐,需立即就醫處理。
保持寶寶臥床休息,飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物,避免高蛋白高脂肪飲食。發(fā)熱期間暫停輔食添加,恢復期逐步過(guò)渡到正常飲食。每日測量體溫4-6次,記錄發(fā)熱規律。注意口腔清潔,可用棉簽蘸溫水擦拭牙齦。退熱后24小時(shí)內避免洗澡,出汗后及時(shí)更換衣物。如出現手腳冰涼、呼吸急促、意識模糊等表現,需緊急送醫診治。
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