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打胎后會(huì )不會(huì )導致不孕?

患者：女，35歲

病情描述:
打胎后會(huì )不會(huì )導致不孕?
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邊文會(huì ) 主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 婦科

打胎后多數情況下不會(huì )導致不孕，但存在一定概率引發(fā)繼發(fā)性不孕，主要與手術(shù)操作損傷、術(shù)后感染、子宮內膜修復不良、內分泌紊亂等因素有關(guān)。

1、手術(shù)損傷

不規范的人工流產(chǎn)手術(shù)可能導致子宮內膜基底層受損或宮頸粘連，表現為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。需通過(guò)宮腔鏡探查確診，嚴重者需行宮腔粘連分離術(shù)。

2、術(shù)后感染

術(shù)后護理不當可能引發(fā)盆腔炎或輸卵管炎，導致輸卵管堵塞。急性期可遵醫囑使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。

3、內膜修復

多次流產(chǎn)可能使子宮內膜變薄，影響受精卵著(zhù)床?？赏ㄟ^(guò)雌激素周期療法促進(jìn)內膜生長(cháng)，配合阿司匹林改善子宮血流。

4、內分泌失調

妊娠終止可能引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現為排卵障礙。需監測性激素六項，必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬促排卵。

建議流產(chǎn)后遵醫囑使用短效避孕藥幫助內膜修復，術(shù)后1個(gè)月內禁止性生活，定期復查超聲評估恢復情況。

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