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切除一個(gè)睪丸還能有生育嗎

患者:男,32歲

病情描述:
切除一個(gè)睪丸還能有生育嗎
共1個(gè)回答
徐濤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 泌尿外科

切除一個(gè)睪丸多數情況下仍能保留生育能力。剩余睪丸功能正常時(shí),精子生成和激素分泌可代償,生育能力主要受睪丸功能、精子質(zhì)量、生殖系統健康等因素影響。

1. 代償功能:

健康睪丸可代償性增大工作量,維持正常睪酮水平和精子產(chǎn)量,約80%單側睪丸切除者精液參數在1-2年內恢復。

2. 精子質(zhì)量:

需通過(guò)精液分析評估存活睪丸的生精功能,部分患者可能出現少精癥或精子活力下降,但多數仍存在受孕可能。

3. 激素水平:

睪酮主要由睪丸間質(zhì)細胞分泌,單側切除后下丘腦-垂體軸會(huì )調節剩余睪丸增加分泌,通常不會(huì )出現明顯雄激素缺乏。

4. 病理因素:

若剩余睪丸存在隱睪、精索靜脈曲張或炎癥等病變,可能影響生育,需通過(guò)陰囊超聲和激素檢查評估儲備功能。

建議術(shù)后3-6個(gè)月進(jìn)行精液常規和性激素檢測,保持適度運動(dòng)并避免高溫環(huán)境,必要時(shí)可咨詢(xún)生殖醫學(xué)中心保存精子。

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