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直腸小細胞腫瘤有良性的嗎

患者:女,44歲

病情描述:
經(jīng)檢查直腸內患有小細胞腫瘤,醫生沒(méi)有告訴我腫瘤的性質(zhì),直腸小細胞腫瘤有良性的嗎?
共1個(gè)回答
李德輝 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 腫瘤外科

直腸小細胞腫瘤多為惡性,良性概率極低。直腸小細胞腫瘤通常為高度惡性的神經(jīng)內分泌腫瘤,臨床需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)。

1、病理特征

直腸小細胞腫瘤鏡下可見(jiàn)密集排列的小圓形細胞,核分裂象活躍,Ki-67指數通常超過(guò)20%,符合神經(jīng)內分泌癌特征。

2、診斷方法

確診需結合腸鏡活檢、免疫組化檢測(如Syn、CgA、CD56陽(yáng)性表達)及影像學(xué)評估,PET-CT有助于判斷遠處轉移。

3、治療原則

局限期可考慮手術(shù)聯(lián)合放化療,廣泛期以鉑類(lèi)為基礎的化療為主,必要時(shí)聯(lián)合PD-1抑制劑等靶向治療。

4、預后情況

該腫瘤侵襲性強,5年生存率不足30%,早期發(fā)現者預后相對較好,需每3個(gè)月復查腫瘤標志物和影像。

發(fā)現直腸占位應及時(shí)就診,避免攝入辛辣刺激食物,保持排便通暢,治療期間需監測血常規和肝腎功能。

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