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感染性心內膜炎嚴重嗎

患者:男,69歲

病情描述:
我二叔昨天去醫院體檢,被檢查出患有感染性心內膜炎,感染性心內膜炎嚴重嗎?
共1個(gè)回答
何紅濤 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 心血管科

感染性心內膜炎多數情況下屬于嚴重疾病,可能引發(fā)心力衰竭、腦栓塞、敗血癥等并發(fā)癥,需緊急醫療干預。病情嚴重程度與病原體毒力、基礎心臟病變、治療時(shí)機等因素有關(guān)。

1、病原體類(lèi)型:

金黃色葡萄球菌等強毒力菌株感染可導致瓣膜快速破壞,臨床表現為高熱、寒戰,需靜脈注射萬(wàn)古霉素等抗生素治療。

2、基礎心臟病變:

合并先天性心臟病或人工瓣膜者易發(fā)生嚴重瓣膜穿孔,出現急性肺水腫,需緊急手術(shù)修復瓣膜并聯(lián)合抗生素治療。

3、并發(fā)癥程度:

發(fā)生膿毒性栓塞時(shí)可導致腦梗死或多器官衰竭,需重癥監護治療,必要時(shí)行感染灶清除術(shù)。

4、治療時(shí)機:

延誤診斷超過(guò)2周者死亡率顯著(zhù)增高,早期血培養確診后應立即開(kāi)始針對性抗生素治療。

出現持續發(fā)熱伴心臟雜音時(shí)應立即就診,治療期間需嚴格臥床休息,維持水電解質(zhì)平衡,康復后需定期心臟超聲隨訪(fǎng)。

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