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慢性阻塞性肺病是由慢性支氣管炎發(fā)展形成的，當慢性氣管炎發(fā)展到一定的程度出現喘息的情況，此時(shí)叫慢性阻塞性肺病。 慢性支氣管炎是一種慢性的咳嗽、咳痰。慢性是指一般應該持續至少兩年，嚴格標準是每一次應該持續三個(gè)月左右，但是現在沒(méi)有如此嚴格的標準。一般至少有兩年遷延不愈的、時(shí)好時(shí)壞的慢性的咳嗽、咳痰的情況，就是患了慢性氣管炎。

慢性咳嗽臨床當中常見(jiàn)的病因有很多，但是最常見(jiàn)的原因可以歸納為四大類(lèi)。最常見(jiàn)的原因叫咳嗽變異性哮喘，是屬于哮喘的一種特殊表現形式。它的臨床表現并不是喘，而是這種陣發(fā)性的叢集性的咳嗽，尤其當患者出現夜間和凌晨，這種陣發(fā)性的咳嗽又和聞到刺激性的氣味有相關(guān)性的時(shí)候，要高度懷疑咳嗽變異性哮喘的診斷。第二點(diǎn)就是叫上氣道咳嗽綜合征，這個(gè)疾病在很大程度上和以前所稱(chēng)的鼻后滴漏綜合征是相互重疊的，當患者因為感冒或者是因為慢性鼻炎等，一些疾病導致了鼻腔，或者上呼吸道出現了有分泌物，分泌物沿著(zhù)鼻咽部向后反流到咽部的時(shí)候就會(huì )刺激我們的嗓子，刺激我們喉嚨，出現咽癢。這種劇烈的咽癢就會(huì )導致患者陣發(fā)性的咳嗽，而且日久不愈，出現這樣一個(gè)情況。這是上氣道咳嗽綜合征，這樣的一類(lèi)疾病。第三大類(lèi)疾病胃食管反流，也就是因為由于胃和食管所導致的胃內容物和胃內酸性物質(zhì)的反流，這種反流的氣體或者反流的胃內容物會(huì )刺激咽喉部，也會(huì )出現咽喉的陣發(fā)性的瘙癢，陣發(fā)性的不適這樣也會(huì )出現咳嗽，尤其這種陣發(fā)性的咳嗽。這一類(lèi)的患者除了以咽癢咳嗽為主之外，還有相當一部分患者可能會(huì )出現上腹部的不適感。比如腹脹、打嗝、反酸等，這樣一些癥狀的時(shí)候，醫生就要考慮到是否出現了胃食管反流所導致的咳嗽的可能性。第四點(diǎn)就是嗜酸粒細胞性支氣管炎，這個(gè)疾病和咳嗽變異性哮喘有一定的近似性。它的特點(diǎn)就是嗜酸粒細胞在氣道內的濃度會(huì )比較高，如果用檢查痰的方法，痰里面是酸粒細胞的基數會(huì )大于5％，這個(gè)疾病它的臨床表現和咳嗽變異性哮喘在癥狀上有很多的重疊性，唯一的區別就是咳嗽變異性哮喘。在做肺功能檢查的時(shí)候，氣道高反應性是陽(yáng)性的，而嗜酸粒細胞性支氣管炎它的氣道高反應性是陰性的，再加上他的痰里面的嗜酸粒細胞增多，就可以診斷他為嗜酸粒細胞性支氣管炎。它的治療也和咳嗽變異性哮喘有一定接近的地方，所以有的學(xué)者認為這兩個(gè)病是有一定重疊性的，而且它倆在臨床上鑒別診斷，也的確存在一定的困難。所以說(shuō)有的時(shí)候，也有的人主張把兩個(gè)病合在一起?？偠灾?，慢性咳嗽最常見(jiàn)的原因就是以上四種。當然還會(huì )有其他一些少見(jiàn)的原因也會(huì )引起慢性咳嗽，需要在臨床當中仔細的鑒別。

間質(zhì)性肺疾病它包含很多種小的分型大約有200多種，有些呢它需要應用的糖皮質(zhì)激素，來(lái)抗炎治療有些疾病同時(shí)還需要聯(lián)合免疫制劑，來(lái)治療有些患者出現了明顯的咳嗽，咳痰，相應的需要用一些止渴化痰藥，有些患者會(huì )有明顯的呼吸困難，這時(shí)候治療需要相應的氧療，包括吸氧和呼吸機治療，當然有些患者對常規的治療手段效果不理想，病情進(jìn)展惡化的比較快甚至需要做肺移植的手術(shù)治療。

吃藥或者打針，孕婦睡覺(jué)時(shí)呼嚕就不打，是不存在的。打呼嚕的時(shí)候要關(guān)注有沒(méi)有慢性鼻炎的問(wèn)題，如果有鼻炎、哮喘、氣道的狹窄，在懷孕期間可以治療。懷孕期間要管好體重。睡覺(jué)時(shí)一定要側著(zhù)睡覺(jué)。這些都是非常重要的。

打鼾跟妊娠的階段有關(guān)系，一般隨著(zhù)妊娠的進(jìn)展肚子越來(lái)越大，壓迫癥狀越明顯，打呼嚕的癥狀會(huì )越來(lái)越多。這時(shí)候要側著(zhù)睡覺(jué)。大部分需要左側臥位。也可在睡覺(jué)時(shí)在后腰部墊小的枕頭，減輕打鼾的發(fā)生。懷孕期間還要注意控制體重的增加。