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肺癌分四個(gè)病理類(lèi)型，有小細胞肺癌、大細胞肺癌、腺癌和鱗癌。所謂神經(jīng)內分泌癌，就是小細胞肺癌這一類(lèi)，可以有神經(jīng)內分泌功能這一類(lèi)的癌，它既包括小細胞肺癌，也包括類(lèi)癌，這兩種癌都叫神經(jīng)內分泌癌。 但是這兩種癌的惡性程度完全不一樣。這四種肺癌里邊的小細胞肺癌，是神經(jīng)內分泌癌的一種，它的惡性程度最高。 由于它的細胞個(gè)頭比較小，所以又管它叫小細胞肺癌或者叫燕麥細胞癌，它的惡性程度最高。 它可以早期的血行轉移，或者是淋巴轉移。還有一類(lèi)神經(jīng)內分泌癌叫類(lèi)癌，它是低度惡性肺癌的一種，它還有一些神經(jīng)內分泌功能，可以分泌五羥色胺，有類(lèi)癌綜合征。 這一類(lèi)癌的惡性程度比較低，而且預后效果也比較好。

痛風(fēng)的癥狀包括關(guān)節紅腫疼痛、發(fā)生腎部疾病和尿酸鹽結晶沉積、心腦血管疾病。 一、患者會(huì )突然出現某一個(gè)關(guān)節的紅腫熱痛，具有突發(fā)性，而且疼痛進(jìn)展的非?？?，在短期內可以達到疼痛的高峰值，是一種極度的疼痛，而且進(jìn)展非?？?。關(guān)節的局部會(huì )很熱、很腫；而且往往是出現單一一個(gè)關(guān)節表現，是一個(gè)典型的痛風(fēng)的癥狀；這種癥狀有一個(gè)可以自行緩解的特點(diǎn)，即使沒(méi)有給予特殊的治療，在七天或者十天之內，就可以好轉，這也是痛風(fēng)性關(guān)節炎和其它關(guān)節炎比如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎進(jìn)行鑒別的主要方面，但是一般不鼓勵患者去忍受這種疼痛，可以通過(guò)藥物治療來(lái)幫助緩解。 二、痛風(fēng)可以累及到腎臟，比如出現腎結石的表現在臨床上也很多見(jiàn)，甚至影響腎功能，導致腎功能衰竭、尿毒癥，甚至引起死亡。 三、患者可以出現其它部位的尿酸鹽結晶的沉積，比如耳廓的部位，關(guān)節皮下的地方。如果做超聲可以發(fā)現這種關(guān)節內或者皮下有尿酸鹽結晶的沉積，這是比較常見(jiàn)的臨床表現。 四、痛風(fēng)的病人高尿酸也是心腦血管病的高危因素，患者比較容易合并高血壓、高血脂、高血糖，甚至出現心血管疾病，比如心肌梗死、腦血管疾病、腦梗、腦出血等等，也會(huì )累及到這些心血管系統。

痛風(fēng)服用藥物包括兩大類(lèi)：止疼消炎藥和降尿酸藥物。止疼消炎藥：主要用于痛風(fēng)患者關(guān)節炎急性發(fā)作，如果關(guān)節紅腫、又疼的時(shí)候，適合吃這類(lèi)藥物。包括非甾類(lèi)抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素，短期應用，主要用于疾病急性發(fā)作的時(shí)候，緩解之后，及時(shí)停掉。 降尿酸藥物：緩解期時(shí)服用，因為痛風(fēng)病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，為預防下一次痛風(fēng)關(guān)節炎發(fā)作，應在緩解期規律服用降尿酸藥物，使血尿酸降到安全水平，預防下一次關(guān)節炎再發(fā)作。降尿酸藥物有多種，包括別嘌醇、苯溴馬隆、，是目前國內常用的三類(lèi)藥物，如何選用要根據患者個(gè)體差異，比如尿酸升高原因，腎功能情況，有沒(méi)有泌尿系結石等進(jìn)行選用，總原則是從小劑量開(kāi)始逐漸加量，定期監測血尿酸，使血尿酸降到目標值。血尿酸的目標值是多少，要根據每個(gè)患者不同的情況，有沒(méi)有過(guò)痛風(fēng)急性發(fā)作，有沒(méi)有尿酸鹽痛風(fēng)石沉積，心腦血管高危因素有哪些等進(jìn)行制定，通過(guò)達到目標值減少下一步急性發(fā)作的可能性，達到治療痛風(fēng)的目的。

痛風(fēng)由血尿酸升高引起，所以多種高嘌呤的飲食在痛風(fēng)的患者中都應該被限制，甚至是被禁用。飲食控制主要包括： 第一，酒類(lèi)。包括所有的酒類(lèi)，尤其是啤酒和白酒，因為它們都會(huì )引起血尿酸的升高。 第二，動(dòng)物內臟。比如說(shuō)肝臟、肺臟、肚、腸這類(lèi)的。 第三，肉湯類(lèi)的食物。 第四，海鮮類(lèi)的產(chǎn)品。 第五，豆類(lèi)產(chǎn)品。如黑豆、綠豆等等，包括豆漿。 第六，含糖飲料。含糖飲料同樣可以升高血尿酸的水平，含糖飲料的作用往往在青少年、中學(xué)生、大學(xué)生中比較突出，所以現在年輕人的血尿酸水平的升高比例越來(lái)越高與過(guò)多地進(jìn)食飲用這種含糖飲料有關(guān)系。 第七，牛羊肉。一般火鍋建議患者少吃，因為往往火鍋里的東西都是高嘌呤的飲食。這些是在飲食中需要注意的盡量少食或者不食的東西，還有一些是可以用的，沒(méi)有問(wèn)題的，比如說(shuō)牛奶、酸奶、茶、咖啡類(lèi)、雞蛋等。

現在的基因檢測都是對肺的腺癌來(lái)說(shuō)的?；驒z測就是看患者有無(wú)基因突變，有基因突變的可以有一些靶向治療。所以對肺腺癌來(lái)講，如果有基因突變那就多了一個(gè)治療手段。所以相對來(lái)說(shuō)基因檢測陽(yáng)性比較好。但如果是其它類(lèi)型的癌就沒(méi)有特別治療手段。