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糖尿病的預防我們一般主張是低熱量的飲食習慣，所謂的吃什么食物能夠預防糖尿病，實(shí)際上這種情況非常少見(jiàn)。 糖尿病的發(fā)生有多種因素的影響。 第一，遺傳因素，如果有糖尿病家族史，將來(lái)發(fā)生糖尿病的風(fēng)險是大大增加的。 第二，生活習慣，如果家族出現多個(gè)人肥胖、高血壓等等類(lèi)似代謝綜合征的表現。糖尿病的風(fēng)險也是增加的，對于糖尿病高危的人群，我們并不說(shuō)吃哪一種藥物或者是食物去預防糖尿病，而是主張健康低熱量的飲食習慣，中國有一項非常著(zhù)名的大慶研究，這也是在世界二型糖尿病預防史上非常重要的一項實(shí)驗，這項實(shí)驗就證明我們普通的人群通過(guò)熱量限制，增加運動(dòng)，就能起到預防糖尿病，甚至是預防將來(lái)的糖尿病的并發(fā)癥、預防心腦血管疾病。 所以說(shuō)所謂預防糖尿病并不是要增加或者說(shuō)多吃什么食物能夠預防糖尿病。所謂的有些傳言傳說(shuō)認為，像南瓜或者木耳、山藥等等類(lèi)似的食物，增加攝入能預防糖尿病，這種理念并不是非常的科學(xué)。我們認為在低熱量多種營(yíng)養補充的情況下，就能預防糖尿病，而不是增加攝入什么食物。

甲狀腺結節能吃海鮮嗎？這是很多有甲狀腺結節這種疾病的患者非常關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題。 之所以產(chǎn)生這個(gè)問(wèn)題，就是因為碘和我們甲狀腺的關(guān)系非常的密切。實(shí)際上從我們臨床的數據觀(guān)察來(lái)看，碘和甲狀腺腫或者說(shuō)甲狀腺結節存在是一個(gè)U型的關(guān)系，也就是說(shuō)不論是碘缺乏或者碘過(guò)量都會(huì )造成甲狀腺腫、甲狀腺結節，在全民加碘實(shí)行之后，甲狀腺結節的患病率從百分之十一增加到百分之二十四點(diǎn)四，翻了一番。到了2017年流行病學(xué)調查，國內甲狀腺結節患病率達到了百分之二十點(diǎn)二。1979年咱們國家開(kāi)始這種缺碘地區的補碘，由96年開(kāi)始調整了碘的濃度，11年公布了新的碘鹽的添加碘的標準是每千克20到30毫克，而且允許各個(gè)地市有30%的浮動(dòng)?；仡櫾蹅儑业倪@種碘鹽的加碘的這種歷史，可以說(shuō)過(guò)多的碘的攝入會(huì )造成一定程度的陽(yáng)性結節發(fā)病的升高，所以說(shuō)我們目前在全民加碘的情況下，大部分人群是不存在缺碘的情況的。 缺碘導致甲狀腺結節只是極個(gè)別的一種很少見(jiàn)的病例，大部分人群如果發(fā)現甲狀腺結節，在正常食鹽攝入情況下是應該限制或者減少海產(chǎn)品，尤其是紫菜海帶含碘量非常高的這種食品，避免甲狀腺結節進(jìn)一步的加重！

糖尿病腎病是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥，它的危害都是非常的嚴重。如果沒(méi)有得到及時(shí)的發(fā)現和治療，出現腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導致透析，所以說(shuō)糖尿病腎病我們要及早的去發(fā)現。由于糖尿病腎病早期沒(méi)有任何癥狀，有的患者說(shuō)泡沫尿就意味著(zhù)出現糖尿病腎病，實(shí)際上這不是一個(gè)非常正確的觀(guān)點(diǎn)。因為泡沫尿原因可能是多種多樣的，并不一定是出現糖尿病腎病或者說(shuō)蛋白尿才會(huì )出現泡沫尿，泡沫尿也不代表著(zhù)糖尿病腎病的成立，我們臨床診斷糖尿病腎病是目前最常用的。 通過(guò)尿液的檢查來(lái)發(fā)現，有一項指標叫尿微量白蛋白肌酐比的一項指標。這個(gè)指標可以早期發(fā)現糖尿病腎病，我們一般在半年之內如果兩次，尿微量白蛋白肌酐比這一項指標出現異常，就可以診斷糖尿病腎病。當然，糖尿病腎病的診斷，我們還要和其他的疾病進(jìn)行鑒別，比如說(shuō)合并高血壓，合并其他腎病的患者，他出現腎病的損傷，可能是其他的一些原因導致，需要我們同時(shí)完善糖尿病的其他并發(fā)癥來(lái)進(jìn)行綜合的考量?？傊?，僅僅通過(guò)臨床癥狀是無(wú)法診斷早期糖尿病腎病，需要進(jìn)行尿液的檢查才可以進(jìn)行一個(gè)早期的發(fā)現。

糖尿病足需要降糖的藥物，營(yíng)養神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物。糖尿病足涉及的科室非常多，內科、外科、血管科、骨科。如果病涉及到血管神經(jīng)，感染等，需要用抗生素和外科換藥。 1、需要降糖的藥物，無(wú)論是口服降糖藥還是胰島素，只有把血糖控制到理想，才能對創(chuàng )口愈合產(chǎn)生積極的影響。 2、糖尿病足預示著(zhù)糖尿病的神經(jīng)血管病變，除控制血糖外，要使用營(yíng)養神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物，充分神經(jīng)營(yíng)養和血管治療，糖尿病足的愈合才能更順利。糖尿病足伴有下肢血管狹窄，血管狹窄的嚴重，靠口服，靜脈輸液治療很難讓病情得到緩解，需要血管外科進(jìn)行外科，包括介入血管重建等治療。 3、糖尿病足合并嚴重的感染，抗感染治療是必須的，無(wú)論是口服還是靜脈使用抗生素，需要聯(lián)合用藥，因為感染程度是非常嚴重的。 4、如果需要外科的換藥，是糖尿病足治療中非常重要的。在內科治療基礎上，結合外科的換藥才能讓糖尿病足得到一個(gè)全面治療。

亞急性甲狀腺炎治療方法一般有非甾體消炎藥、糖皮質(zhì)激素、清熱解毒，涼血散結的中藥治療。亞急性甲狀腺炎是比較常見(jiàn)一種甲狀腺炎，發(fā)生往往是由于病毒的感染，比如像流感病毒和鏈球菌病毒等，發(fā)生和常見(jiàn)上呼吸道感染、咽炎有類(lèi)似，一般會(huì )有感冒的病史，然后從而引起發(fā)燒、咽痛等癥狀，是一種病毒感染，所以檢查血常規、血象往往是正常的，西藥治療往往就是對癥治療。 如果疼痛發(fā)燒嚴重，服用非甾體消炎藥就可以改善癥狀，如果對非甾體消炎藥治療效果不理想的時(shí)候，可以加用糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素的使用，效果非常明顯，激素治療在停藥階段可能會(huì )引起癥狀的復發(fā)，對于亞急性甲狀腺炎患者可能會(huì )有一過(guò)性的甲狀腺毒癥，表現和甲狀腺功能亢進(jìn)是非常相似的，出現心慌、乏力、怕熱、多汗等，可以進(jìn)行對癥治療，在生活方面注意休息多喝水，增加熱量的攝入，心率偏快可以服用β受體阻滯劑抑制心率，實(shí)際上中藥治療有很大的優(yōu)勢，采取清熱解毒，涼血散結治療，可以比較好的改善亞急性甲狀腺炎的結局。