治痛風(fēng)的藥物有哪些
患者：男，32歲
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- 劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
- 北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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糖尿病患者能不能吃木糖醇
木糖醇和蔗糖相比含糖量比較低，每克木糖醇的含糖量在2.4卡路里的熱量，比大部分的碳水化合物的熱量少40％。它的新陳代謝不需要胰島素的參與，所以它對血糖的影響不大。它只是一個(gè)甜味劑，主要用來(lái)滿(mǎn)足糖尿病患者想吃甜食，又不敢吃過(guò)多的甜食，滿(mǎn)足口腹感要求。甜味劑實(shí)際上是一種食品添加劑，從安全的角度上，不建議孕婦和兒童用。另外木糖醇不容易被胃消化酶所消化吸收，它直接到腸道，到腸道后只有20％吸收。所以它會(huì )引起腹脹、腹瀉。所以對于糖尿病病患者，木糖醇可以適量吃，但不要過(guò)多，一天的量不能超過(guò)50克。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3560614次收聽(tīng) 2018-09-29 -
甲減是什么
甲減是內分泌科常見(jiàn)疾病，是各種原因引起甲狀腺激素水平的低下，或外周組織對甲狀腺激素水平不敏感，也就是甲狀腺激素抵抗，引起臨床綜合征。 表現為粘多糖在外在皮膚和組織集聚，病人水腫。甲減任何階段都可以發(fā)生，主要是見(jiàn)于女性，大概是在20歲到50歲，男女的發(fā)病率在1:5左右。根據甲減發(fā)生的部位不同，可以分為原發(fā)性甲減，占到甲減的95％以上，其中90％是因為自身免疫性甲狀腺炎引起，包括橋本甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎。 另外甲減是因為下丘腦或垂體的疾病，引起支配甲狀腺激素分泌的上位的激素水平異常而發(fā)生的甲減。還有一種甲減是外周組織對甲狀腺激素不敏感引起甲減。甲減病人會(huì )覺(jué)得疲乏無(wú)力，沒(méi)有勁兒、面色蒼白、眉毛外1/3可能會(huì )脫落，頭發(fā)稀疏，水腫。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5057025次收聽(tīng) 2018-09-29 -
怎樣預防高血壓腎病
高血壓腎病是原發(fā)性高血壓引起的腎臟結構和功能損害，是一種嚴重危害人體健康，影響生活質(zhì)量的疾病。高血壓病人不僅要控制好血壓，預防心腦血管病的發(fā)生，還要保護好腎臟。 保護好腎臟要求：第一，血壓盡可能保持在比較合理的范圍。第二，低鹽，低脂，低蛋白飲食。第三，吃一些有保護腎臟作用的藥食同源的食物，如山藥、牛蒡等。第四，定期檢查，特別是要檢查尿微量白蛋白，只要有一丁點(diǎn)白蛋白出現就應該提高警惕。第五，選擇高血壓藥的時(shí)候，要尋求正規醫生的幫助制定方案，以盡可能保護腎臟。第六，生活中如果有點(diǎn)不舒服，不要馬上吃藥。55529次播放 2018-09-28
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糖尿病腎病能活多久
糖尿病腎病到底能活幾年，沒(méi)有一個(gè)準確的答案。 但早期的發(fā)現、診斷，對糖尿病腎病很有意義。血糖、血壓控制好，比預防并發(fā)癥更重要?，F在臨床還有很多的方法，比如中藥內服和外治，早期要及時(shí)地去關(guān)注，不要把所有的希望都寄托在最后一關(guān)上。58793次播放 2018-09-29
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糖尿病的診斷標準
隨著(zhù)人們對健康意識的增強，很多人每年都會(huì )做體檢，體檢應該關(guān)注測空腹血糖和餐后血糖。 糖尿病的診斷標準是包括空腹血糖大于等于7.0毫摩爾每升，餐后兩小時(shí)血糖大于等于11.1毫摩爾每升，或臨床上有糖尿病的癥狀，隨機血糖大于11.1毫摩爾每升。 診斷糖尿病除了空腹血糖之外，還有餐后血糖和隨機血糖的測定。所以在臨床工作中，如果只測空腹血糖很可能會(huì )造成50％的糖尿病患者和70％的糖耐量患者漏診。 有研究表明，餐后血糖升高要比空腹血糖早3到5年，所以在重視空腹血糖篩查時(shí)，還要注重餐后血糖的測定。尤其對于一些有高危因素的人群，比如肥胖、體力活動(dòng)較少、有糖尿病家族史、有妊娠期糖尿病的人群，不要光測空腹血糖，還要測餐后血糖。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3557084次收聽(tīng) 2018-09-29 -
更年期女性陰道干怎么辦
更年期女性陰道干澀，可以先接受一般治療，可議飲食補充雌性激素，多吃蜂王漿和豆制品，并且要適當鍛煉。然后口服雌性激素和鈣片進(jìn)行藥物治療，這樣陰道就能快速恢復水潤。
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腹腔鏡手術(shù)治不孕嗎
腹腔鏡手術(shù)，主要針對輸卵管因素導致的不孕癥患者。如果是輸卵管因素造成的女性不孕癥，通過(guò)腹腔鏡手術(shù)治療的效果比較好，但是還要觀(guān)察術(shù)中的情況，明確盆腔的情況。 患者想要治療不孕癥，一定要針對不同的病因進(jìn)行治療。在臨床上，不孕癥的女性病因占到了40%到50%。在不孕癥的病因中，輸卵管的因素占了一半左右的比例。 子宮內膜異位癥也是引起女性不孕癥的原因之一。如果在手術(shù)中，觀(guān)察是單純的傘端積水，通過(guò)腹腔鏡手術(shù)治療，可能效果會(huì )比較好。如果患者積水嚴重，醫生可能會(huì )建議切掉輸卵管，術(shù)后做試管嬰兒。63366次播放 2018-09-20
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如何治療更年期綜合征
治療更年期綜合征的方法有很多，比較有效的方法就是心理療法、激素替代療法以及中醫治療。當然比這些更重要的是，女性心里要明白所有人都會(huì )經(jīng)歷更年期，在這一階段需要好好計劃一下，豐富自己的人生，參加更多的活動(dòng)，讓自己的人生更加美好。
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女性更年期吃啥藥最快
更年期女性可在醫生指導下，選擇服用利維愛(ài)、芬嗎通等藥物進(jìn)行激素替代治療，或選擇中藥調理。同時(shí)為了更好面對更年期引起的身體改變和心理改變，女性應有良好的生活習慣和強烈的自我認同感。
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甲狀腺結節能活多久
甲狀腺結節患者的生存時(shí)間，要看結節是良性還是惡性來(lái)決定。 良性結節不會(huì )影響壽命，惡性結節要根據結節性質(zhì)、治療效果以及是否復發(fā)來(lái)決定。惡性腫瘤患者配合治療，選取恰當的治療方法，對延緩生命、提高生活質(zhì)量是有幫助的。57170次播放 2018-09-29
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甲減生完孩子能恢復嗎
部分甲減生完孩子能恢復。 妊娠期甲減會(huì )影響胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育，首次孕婦就診過(guò)程中會(huì )常規查甲功，發(fā)現有甲減，產(chǎn)后能不能恢復要取決于病人的具體情況。比如部分人在孕期發(fā)現甲減，實(shí)際上在產(chǎn)前已經(jīng)存在，只不過(guò)不知道，查抗體陽(yáng)性，所以有可能本身有橋本甲狀腺炎，這種情況在產(chǎn)后不能恢復。 部分人僅僅是在妊娠期有亞臨床甲減和甲減，這部分人在產(chǎn)后優(yōu)甲樂(lè )能停。妊娠期甲減患者能不能停，要根據具體情況，尤其是在產(chǎn)后，要對患者進(jìn)行甲功監測，根據監測的結果決定。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2655011次收聽(tīng) 2018-09-29 -
妊娠糖尿病怎么治療
由于妊娠糖尿病對孕婦和胎兒的健康極為有害，因此在懷孕期間預防妊娠期糖尿病非常重要。除了定期檢查血糖變化外，還需要做好日常飲食控制，少吃多餐，多吃新鮮蔬菜和水果，補充足夠的蛋白質(zhì)和多種維生素和微量元素，含糖量高的食物應少吃，運動(dòng)正常，增強體質(zhì)，并有效降低妊娠期糖尿病的發(fā)病率。
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女性更年期癥狀
女性到了40、50歲時(shí)會(huì )面臨更年期，可能一些女性不知道它的到來(lái)，身體出現諸多不適，比如月經(jīng)不調、尿頻尿急、過(guò)分敏感、胡思亂想、精神緊張、體重增加等表現，這些就是更年期的癥狀，要采取措施應對，可以順利度過(guò)更年期。
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怎么樣預防妊娠糖尿病
做好妊娠期糖尿病的預防非常重要，預防妊娠糖尿病包括： 第一，如果孕婦既往有妊娠期糖尿病史或者家族史顯示有糖尿病高發(fā)傾向，建議在孕前進(jìn)行血糖監測。如果沒(méi)有以上高危因素，需聽(tīng)從醫生的建議，在恰當的孕周進(jìn)行糖尿病篩查。 第二，如果發(fā)現妊娠期糖尿病，一定要按照醫生的建議去營(yíng)養門(mén)診就醫，了解適宜的食譜和運動(dòng)，維持健康而均衡的飲食，即低脂肪、低熱量、高纖維素、高蛋白的飲食結構。 第三，要保持足夠、規律的作息時(shí)間，降低壓力，同時(shí)盡量減少生活中的壓力事件，以預防妊娠糖尿病。52687次播放 2018-08-24
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如何預防高血壓腎病
預防高血壓腎病措施包括:控制血壓、延緩腎病進(jìn)展和減輕腎負擔。 一、高血壓腎病的進(jìn)展比較緩慢，盡量能做到預防，一定要有健康的生活方式為基礎，加上早期發(fā)現高血壓，早期用藥達標，關(guān)鍵是血壓要達標。如果發(fā)生腎功能不好，比如夜尿多，這時(shí)候一定要注意到腎科專(zhuān)科去就診，查一下腎臟小球或者小管功能，要評估腎功能的狀況。下一步要注意用藥，優(yōu)先推薦使用一些適合的降壓藥，能夠對腎臟起到保護作用。 二、防止腎臟纖維化，因為腎臟的高血壓病變主要是小球硬化、間質(zhì)纖維化，最后導致腎臟萎縮；一旦萎縮，腎臟就恢復不過(guò)來(lái)。所以，這時(shí)的治療目標就是保存殘余腎功能，延緩腎臟病進(jìn)展，盡量用一些藥物或者某種手段達到保存殘余腎功能目的，盡量讓病變比較穩定，晚一些進(jìn)展到透析階段。所以，病人方方面面都要注意保護。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1159586次收聽(tīng) 2018-09-29
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兒童反復發(fā)燒是怎么回事
兒童反復發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、免疫系統異常、中暑、川崎病等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物治療、補充水分、調整飲食、就醫檢查等方式治療。1、病毒感染兒童反復發(fā)燒最常見(jiàn)的原因是病毒感染，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。...0次瀏覽 2025-09-09
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過(guò)藥物治療、物理治療、飲食調整、適當運動(dòng)、手術(shù)治療等方式改善，多數患者經(jīng)規范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng )傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時(shí)可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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強直性脊柱炎遺傳概率多大
強直性脊柱炎的遺傳概率通常為5%-20%，具體風(fēng)險與家族病史和基因攜帶情況有關(guān)。強直性脊柱炎是一種與HLA-B27基因高度相關(guān)的慢性炎癥性疾病，遺傳因素在其發(fā)病中起重要作用。若父母一方患有強直性脊柱炎且攜帶HLA-B27...0次瀏覽 2025-09-09
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先天性佝僂病怎么治療
先天性佝僂病可通過(guò)補充維生素D、鈣劑治療、日光照射、飲食調整、矯形支具等方式干預。該病主要由母體維生素D缺乏、胎兒鈣磷代謝異常、遺傳因素、早產(chǎn)或低體重出生、胎盤(pán)功能不足等原因引起，需根據病因及病情嚴重程度制定個(gè)體化方案。...0次瀏覽 2025-09-09
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陽(yáng)痿的原因有哪些
陽(yáng)痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因引起。陽(yáng)痿在醫學(xué)上稱(chēng)為勃起功能障礙，主要表現為陰莖持續無(wú)法達到或維持足夠的勃起硬度以完成滿(mǎn)意的性生活。1、心理因素焦慮、抑郁、夫妻關(guān)系緊張等心理問(wèn)題可能...0次瀏覽 2025-09-09
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肺紋理增多是肺炎嗎
肺紋理增多不一定是肺炎，可能是生理性改變或由慢性支氣管炎、肺結核等疾病引起。肺紋理增多主要表現為胸部影像學(xué)檢查中肺血管和支氣管的紋理增粗，主要有生理性因素、慢性支氣管炎、肺結核、肺淤血、塵肺等原因。建議及時(shí)就醫明確病因，...0次瀏覽 2025-09-09
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得病毒性感冒如何用藥
病毒性感冒可通過(guò)磷酸奧司他韋顆粒、連花清瘟膠囊、抗病毒口服液、布洛芬混懸液、復方氨酚烷胺片等藥物治療。病毒性感冒通常由流感病毒、鼻病毒、腺病毒等病原體感染引起，表現為發(fā)熱、頭痛、咳嗽、鼻塞等癥狀。1、磷酸奧司他韋顆粒磷酸...0次瀏覽 2025-09-09
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強直性脊柱炎有什么治療方法
強直性脊柱炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。強直性脊柱炎可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)，通常表現為腰背痛、晨僵、關(guān)節活動(dòng)受限等癥狀。1、生活干預保持規律運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度，推薦游泳、瑜伽等...0次瀏覽 2025-09-09
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反胃吐白沫怎么回事造成的
反胃吐白沫可能與飲食刺激、胃食管反流、急性胃炎、幽門(mén)梗阻、癲癇發(fā)作等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。反胃吐白沫通常表現為胃內容物混合唾液呈泡沫狀嘔出，可能伴隨胸骨后灼熱感、上腹痛、意識障礙等癥狀。...0次瀏覽 2025-09-09
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兒童鵝口瘡怎么引起的
兒童鵝口瘡可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、長(cháng)期使用抗生素、口腔衛生不良、接觸污染物品等原因引起，可通過(guò)抗真菌治療、口腔護理、調整飲食等方式改善。1、白色念珠菌感染鵝口瘡主要由白色念珠菌過(guò)度繁殖導致。這種真菌常存在于健康...0次瀏覽 2025-09-09
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寶寶發(fā)燒腳手發(fā)燙是怎么回事
寶寶發(fā)燒腳手發(fā)燙可能由環(huán)境因素、感染性疾病、免疫反應、代謝異常、藥物反應等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補充水分、調節室溫、就醫檢查等方式治療。1、環(huán)境因素寶寶長(cháng)時(shí)間處于高溫環(huán)境或穿著(zhù)過(guò)厚衣物可能導致體溫升高，表現...0次瀏覽 2025-09-09
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細菌性感冒癥狀有哪些
細菌性感冒癥狀主要有鼻塞、流膿涕、咽痛、咳嗽伴黃痰、發(fā)熱等。細菌性感冒通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染引起，可能伴隨頭痛、乏力等全身癥狀。1、鼻塞細菌感染導致鼻黏膜充血腫脹時(shí)會(huì )出現持續性鼻塞，可能伴有膿性分泌物...0次瀏覽 2025-09-09
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放療和化療的區別
放療和化療是腫瘤治療的兩種主要手段，放療通過(guò)高能射線(xiàn)局部殺滅癌細胞，化療則通過(guò)藥物全身性抑制腫瘤生長(cháng)。兩者在作用機制、適應癥和副作用等方面存在明顯差異。放療利用X射線(xiàn)、伽馬射線(xiàn)等電離輻射直接破壞癌細胞的DNA結構，使其失...0次瀏覽 2025-09-09
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寶寶吃了咳嗽藥多久可以打預防針
寶寶服用咳嗽藥后通常需要間隔3-7天再接種預防針，具體時(shí)間需根據藥物成分、寶寶身體狀況及醫生評估決定?？人运幦魹閱渭冎箍然档闹谐伤幦缧悍螣峥却w粒、小兒止咳糖漿，且未合并抗生素或免疫抑制劑成分，寶寶無(wú)發(fā)熱等異常癥狀時(shí)...0次瀏覽 2025-09-09
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小孩手冷發(fā)燒是什么原因
小孩手冷發(fā)燒可能與體溫調節異常、感染性疾病、血液循環(huán)不良、低血糖、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。小孩手冷發(fā)燒通常表現為手腳冰涼伴隨體溫升高，建議家長(cháng)及時(shí)監測體溫，適當補充水分，必要時(shí)就醫檢查。1、體溫調節異常小孩體溫調節中樞...0次瀏覽 2025-09-09
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尿液有糖味的原因有哪些
尿液有糖味可能與糖尿病、酮癥酸中毒、飲食因素、尿路感染、遺傳性果糖不耐受等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查血糖和尿常規，明確診斷后遵醫囑治療。1、糖尿病糖尿病患者的血糖水平超過(guò)腎糖閾時(shí)，葡萄糖會(huì )隨尿液排出，使尿液呈現甜味。長(cháng)期...
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寶寶起水痘癥狀和治療方法
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，主要表現為皮膚黏膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹和結痂，可能伴有發(fā)熱。治療水痘可通過(guò)保持皮膚清潔、使用爐甘石洗劑、口服阿昔洛韋顆粒、外用阿昔洛韋乳膏、靜脈注射更昔洛韋等方式緩解癥...0次瀏覽 2025-09-09
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輸卵管檢查有哪些
輸卵管檢查主要有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影、超聲輸卵管造影、腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查等方式。輸卵管檢查通常用于評估不孕癥、輸卵管阻塞、輸卵管積水等情況。1、輸卵管通液術(shù)輸卵管通液術(shù)是通過(guò)向宮腔內注入生理鹽水，觀(guān)察液體是否...0次瀏覽 2025-09-09
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耳朵囊腫是怎么形成的
耳朵囊腫通常由外耳道皮膚腺體堵塞、外傷刺激或慢性炎癥引起，可能與皮脂腺囊腫、表皮樣囊腫、瘢痕疙瘩等因素有關(guān)。常見(jiàn)表現為耳部皮下無(wú)痛性腫塊，若繼發(fā)感染可能出現紅腫疼痛。1、皮脂腺堵塞外耳道皮脂腺分泌旺盛時(shí)，油脂與角質(zhì)堆積可...0次瀏覽 2025-09-09
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嬰兒小感冒可以自己好嗎
嬰兒小感冒通?？梢宰杂?，但需要密切觀(guān)察癥狀變化。小感冒多由病毒感染引起，主要有鼻塞、流涕、輕微咳嗽等癥狀，一般7-10天可自行緩解。若出現發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度、呼吸急促、精神萎靡等情況應及時(shí)就醫。嬰兒免疫系統尚未發(fā)育完...0次瀏覽 2025-09-09
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支氣管狹窄擴張后能恢復嗎
支氣管狹窄擴張后能否恢復需根據病因和病情嚴重程度判斷，多數患者經(jīng)規范治療可改善癥狀，但部分結構性病變可能無(wú)法完全復原。支氣管狹窄擴張后恢復程度與病因密切相關(guān)。感染或炎癥導致的狹窄在控制原發(fā)病后，黏膜水腫消退、分泌物減少，...0次瀏覽 2025-09-09
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腸癌的癥狀表現有哪些？4個(gè)最為明顯的腸癌信號
4個(gè)最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒(méi)有特別的癥狀表現，伴隨著(zhù)疾病的發(fā)展逐漸出現便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現明顯的癥狀，建議提高警惕，及時(shí)早正規醫院進(jìn)行檢查和相應的治療。874次瀏覽 2023-09-06
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2型糖尿病患者在妊娠期可以用德谷胰島素注射液?jiǎn)幔?/a>
在糖尿病人臨床治療中，醫生們發(fā)現，或許是來(lái)自糖尿病治療的沉重壓力。尤其是一些妊娠期的患者，會(huì )擔心會(huì )不會(huì )對寶寶不好。2型糖尿病患者在妊娠期可以用德谷胰島素注射液?jiǎn)?對于您的問(wèn)題，我們可以從說(shuō)明書(shū)中知道，諾和達孕婦用藥:本品在孕婦中尚無(wú)任何臨床經(jīng)驗。動(dòng)物生殖研究未5102次瀏覽
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抗癲癇應該怎么服用丙戊酸鎂緩釋片
像癲癇這種神經(jīng)科疾病我們是需要引起重視的，因為這種疾病如果不能及時(shí)控制病情的話(huà)，那么就有可能引起呼吸道感染，腦水腫，急性腎衰竭等并發(fā)癥，出現這些情況對我們的身體健康影響都是非常大的，為了可以幫助大家更加合理的使用丙戊酸鎂緩釋片這種藥物，下面我們來(lái)給大家介紹一下4827次瀏覽
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關(guān)節炎患者用帕夫林可以嗎？不良反應有嗎
患有關(guān)節炎疾病的患者，平時(shí)是容易出現關(guān)節疼痛影響行動(dòng)的癥狀的，所以對于關(guān)節炎這種疾病是越來(lái)越多的人開(kāi)始關(guān)注了，關(guān)節炎是一種多發(fā)疾病，這種疾病的發(fā)病原因，有很多患者需要在醫生的幫助下使用藥物來(lái)進(jìn)行調理，下面我們來(lái)看一下關(guān)節炎患者用帕夫林可以嗎?不良反應有嗎?帕夫4849次瀏覽
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樂(lè )友治療抑郁癥嗎？早上吃還是晚上吃
現在的人都有很大的壓力和負擔，尤其是房貸車(chē)貸的出現，讓人們覺(jué)得非常的糟糕，經(jīng)常性會(huì )覺(jué)得透不過(guò)氣來(lái)，有的人就會(huì )出現抑郁的情況，但精神抑郁沒(méi)有得到良好的調理之后，可能就會(huì )引發(fā)抑郁癥的出現，那么樂(lè )友治療抑郁癥嗎，早上吃還是晚上吃?樂(lè )友治療各種類(lèi)型的抑郁癥。樂(lè )友用法是4879次瀏覽
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國樂(lè )胸腺五肽有什么常見(jiàn)的副作用
目前，治療疾病的藥物有很多種，效果不同，需要以不同的方式使用。但要根據自身情況合理選擇，也要對某些藥物的具體作用有個(gè)大概的了解，當然，藥物的副作用也是很多人關(guān)注的。國樂(lè )胸腺五肽這種藥物很多人都有所了解，那么，國樂(lè )胸腺五肽有什么常見(jiàn)的副作用呢?國樂(lè )胸腺五肽的不良4977次瀏覽
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