陽(yáng)痿的原因有哪些

博禾醫生
陽(yáng)痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因引起。陽(yáng)痿在醫學(xué)上稱(chēng)為勃起功能障礙,主要表現為陰莖持續無(wú)法達到或維持足夠的勃起硬度以完成滿(mǎn)意的性生活。
焦慮、抑郁、夫妻關(guān)系緊張等心理問(wèn)題可能導致陽(yáng)痿。這類(lèi)患者通常夜間或晨間勃起正常,但在性活動(dòng)時(shí)出現功能障礙。心理疏導和夫妻共同參與的行為療法是主要干預手段,必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。
動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等血管疾病會(huì )影響陰莖血液灌注。這類(lèi)患者可能伴隨心腦血管疾病癥狀,如胸悶、頭暈等。治療需控制基礎疾病,改善血管功能,可遵醫囑使用他達拉非片、前列地爾注射液等血管活性藥物。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、脊髓損傷等神經(jīng)系統疾病會(huì )干擾勃起反射?;颊叱0橛兄w麻木、排尿障礙等神經(jīng)癥狀。除控制原發(fā)病外,可嘗試真空負壓裝置治療,或遵醫囑使用甲鈷胺片、復方玄駒膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
睪酮水平低下、甲狀腺功能異常等內分泌問(wèn)題可能引起陽(yáng)痿。這類(lèi)患者多伴有性欲減退、體毛減少等表現。需通過(guò)激素替代治療改善癥狀,如十一酸睪酮軟膠囊、左甲狀腺素鈉片等,但須嚴格監測激素水平。
抗抑郁藥、降壓藥等藥物可能干擾勃起功能?;颊咄ǔT谟盟幒蟪霈F癥狀,調整用藥方案可能改善情況。切勿自行停藥,應咨詢(xún)醫生后考慮更換為對性功能影響較小的藥物,如纈沙坦膠囊、米氮平片等替代方案。
建議保持規律作息,避免過(guò)度勞累和長(cháng)期久坐。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等有助于改善血液循環(huán)。飲食上可增加深海魚(yú)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,減少高脂高糖飲食。吸煙飲酒會(huì )加重血管損傷,應盡量戒除。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月,建議盡早就診男科或泌尿外科,通過(guò)夜間勃起監測、血流超聲等檢查明確病因。
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