糖尿病禁忌吃的水果
患者：女，54歲
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更年期女性陰道干怎么辦
更年期女性陰道干澀，可以先接受一般治療，可議飲食補充雌性激素，多吃蜂王漿和豆制品，并且要適當鍛煉。然后口服雌性激素和鈣片進(jìn)行藥物治療，這樣陰道就能快速恢復水潤。
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什么是糖耐量試驗
臨床工作中經(jīng)常會(huì )有患者的血糖還沒(méi)有到診斷糖尿病的標準，比如空腹血糖小于等于7.0毫摩爾每升，但又高于正常的參考范圍，比如大于5.6。對于這部分人群，要進(jìn)行75克的葡萄糖耐量試驗。 在進(jìn)行試驗時(shí)，要注意前一天晚上十點(diǎn)以后，盡量不要吃東西，禁食8到10個(gè)小時(shí)。第二天早上空腹，八點(diǎn)左右進(jìn)行抽血，前一天還要保證充足的睡眠。尤其要注意在試驗的前三天，每天的主食量不能小于三兩。門(mén)診上有些病人害怕血糖測試過(guò)高，故意在實(shí)驗前不吃飯，這樣是不對的。實(shí)驗要求是75克的無(wú)水葡萄糖，溶在250到300毫升的水里，先空腹抽血，五分鐘之內把糖水喝完，從喝的第一口開(kāi)始計時(shí)，過(guò)一小時(shí)抽一次，餐后兩小時(shí)再抽一次。 在等待的過(guò)程中，不需劇烈的運動(dòng)，也不能抽煙、喝酒，更不要去吃東西。還有部分人群害怕血糖高，在實(shí)驗過(guò)程中，在醫院里跑來(lái)跑去，劇烈運動(dòng)，這也是不對的。該檢查不需要絕對的臥床，但也不能進(jìn)行劇烈運動(dòng)來(lái)影響測定結果。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0952884次收聽(tīng) 2018-09-29 -
妊娠期糖尿病血糖如何控制
妊娠期糖尿病通過(guò)飲食和運動(dòng)的調節把血糖控制好，如果懷孕前是一型糖尿病，不提倡運動(dòng)，只提倡用胰島素調節。 妊娠期糖尿病其實(shí)并不可怕，最重要的是把血糖控制好，這樣會(huì )有一個(gè)滿(mǎn)意的妊娠結局，控制血糖其實(shí)跟內科一樣很簡(jiǎn)單，是在懷孕期間首先孕婦不能餓，因為得保證肚子里孩子能量的供給，所以不建議用饑餓方法，可通過(guò)分餐加運動(dòng)的方式，孕婦適宜的運動(dòng)，比如以散步或游泳為主，而且運動(dòng)要有一定的強度，要達到微出汗的感覺(jué)，但運動(dòng)又得以不引起宮縮為原則。 如果通過(guò)飲食加運動(dòng)調節1到2周血糖仍然不能到達滿(mǎn)意水平的時(shí)，可加用胰島素。絕大部分人產(chǎn)后都可不再繼續用胰島素，這是針對普通的人糖尿病。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2756751次收聽(tīng) 2018-09-21 -
生理期推遲但沒(méi)懷孕是什么原因
沒(méi)懷孕但生理期推遲的原因有很多，如排卵異常、排卵障礙疾病。需要到醫院檢查，查明原因進(jìn)一步診治。 一、排卵異常：如生氣、搬家、作息時(shí)間不規律等，導致排卵異常，引起生理期推遲。 二、排卵障礙疾?。喝缍嗄衣殉簿C合癥、甲狀腺功能異常、卵巢儲備功能降低等。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0160257次收聽(tīng) 2018-06-01 -
腹腔鏡手術(shù)后注意事項
腹腔鏡在治療女性的不孕癥方面，優(yōu)勢有非常多。對于患有不孕癥的女性，在臨床上，一般不建議患者單純地做腹腔鏡，一般會(huì )建議不孕癥的患者，宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合去治療不孕癥。 患者在做完腹腔鏡手術(shù)之后，要適當地增加自身營(yíng)養，以便身體能夠更好的進(jìn)行恢復。另外，患者在做完腹腔鏡手術(shù)后，要注意到醫院進(jìn)行定期復查。一般患者在術(shù)后來(lái)一次月經(jīng)之后，月經(jīng)干凈的3-7天到醫院做輸卵管通液術(shù)，檢查另外一側輸卵管是否通暢，以便查看自己的生育情況。除此之外，輸卵管通液術(shù)，對輕微的輸卵管粘連也有疏通的作用。一般患者在術(shù)后一個(gè)月可以同房。如果此時(shí)不想要孩子，就要注意避孕。飲食方面要避免吃辛辣刺激的食物，不要碰冷水。51231次播放 2018-09-20
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更年期綜合征怎么治療
更年期綜合征是不用治療的，需要注意平時(shí)的改善，需要保持生活和飲食的規律，然后吃一些含有鐵元素的食物、增加日曬的時(shí)間，這樣都是可以緩解的。如果更年期綜合征比較嚴重，還需要激素來(lái)改善，但是需讓正規的醫生幫助開(kāi)藥，以免出現副作用。
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哪些人易得糖尿病足
糖尿病患者如果治療不及或忽視血糖的控制，長(cháng)期這樣就容易發(fā)生糖尿病足，早期時(shí)，病人沒(méi)有任何癥狀，但是當血糖很高時(shí)，他會(huì )累及到全身的重要臟器以至末梢的小動(dòng)脈和靜脈，當遠端的血管靜脈動(dòng)脈神經(jīng)受影響時(shí)，就容易出現糖尿病足。59064次播放 2018-06-28
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如何緩解更年期綜合征
更年期綜合征主要是一種由于卵巢出現老化，導致體內雌激素下降，從而產(chǎn)生更年期綜合征。對于這種情況可以通過(guò)飲食、鍛煉、家人的關(guān)心及開(kāi)導、戶(hù)外活動(dòng)等方法來(lái)進(jìn)行緩解。
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更年期潮熱怎么解決
在日常的生活中，有不少人都發(fā)現自己存在潮熱的現象，而這種現象的出現可能是因為鈣元素而導致的，所以說(shuō)就應該盡快的改善，而改善的方法其實(shí)也有很多，比如說(shuō)可以增加鈣元素的吸收，也可以注意衣物的增添，同時(shí)也應該進(jìn)行運動(dòng)調理，或者也可以經(jīng)常性的多吃花椰菜，如此就能有效的達到治療的作用，當然必要的情況下也可以選擇穴位按摩。
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引起甲減的原因是什么
引起甲減病因有很多，較常見(jiàn)有自身免疫性因素，甲狀腺腺體損傷、用碘過(guò)量、用藥不當等等。 一、自身免疫性因素，大部分甲減是因為自身免疫性的損傷引起，例如橋本甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎等。 二、甲狀腺腺體本身破壞，例如進(jìn)行甲狀腺的手術(shù)，或放射性碘131治療破壞了部分甲狀腺。 三、過(guò)量使用碘，容易造成具有潛在性的甲狀腺損害進(jìn)一步的加重。 四、用藥不當，尤其在治療甲亢的過(guò)程中，因為使用抗甲狀腺藥物，在減藥的過(guò)程中，如果沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的減藥，可能會(huì )出現暫時(shí)性藥物性甲減。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0454096次收聽(tīng) 2018-09-29 -
妊娠糖尿病需要終止妊娠嗎
如果孕婦患有妊娠糖尿病，在臨床的一般情況下，孕期管理較好，血糖水平正常，通過(guò)飲食運動(dòng)，或者必要時(shí)使用胰島素，病情得以控制，此時(shí)不建議終止妊娠。 如果孕婦合并有嚴重的子癇前期，可能需要終止妊娠。若妊娠糖尿病患者出現其他癥狀，如前置胎盤(pán)、出血、胎膜早破等，需要提前終止妊娠。如果在孕期，妊娠糖尿病患者的血糖控制較好，沒(méi)有使用胰島素，建議在懷孕40周，也就是達到預產(chǎn)期時(shí)，再終止妊娠，如果血糖控制不好，導致胎兒偏大或羊水增多，建議在39周終止妊娠。52350次播放 2018-08-24
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哪些孕婦容易得糖尿病
對于妊娠期糖尿病這種疾病來(lái)說(shuō)，易患人群有年齡超過(guò)30歲的高齡孕婦；在孕婦的直系親屬當中，已經(jīng)出現過(guò)患有妊娠糖尿病病人的孕婦；在以往妊娠的時(shí)候，曾經(jīng)就已經(jīng)出現過(guò)妊娠糖尿病的孕婦；有異常分娩史的女性，比如孕婦曾經(jīng)出現過(guò)原因不明的多次流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡、畸形或者是巨大胎兒的分娩史。 另外，如果在此次的妊娠當中，懷疑出現胎兒偏大或者是羊水過(guò)多的情況。對于出現這種情況的孕婦，則容易患上糖尿??；出現反復真菌性陰道炎，而且久治不愈的孕婦，則容易患上糖尿??；肥胖的孕婦，在妊娠前體重超過(guò)標準體重的20％，或者妊娠后盲目增加營(yíng)養，進(jìn)食過(guò)多，活動(dòng)過(guò)少，體重增加太多的孕婦；在早期反復出現尿糖陽(yáng)性；多飲、多食、多尿的孕婦，也容易患上糖尿病。59614次播放 2018-09-20
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中醫認為糖尿病腎病吃什么好
一般情況下，患有糖尿病腎病的患者，宜食用一些清淡、易消化的食物，并且，要注意食用營(yíng)養豐富、維生素含量豐富的食物。糖尿病腎病患者，忌食海鮮、煙酒等辛辣刺激性食物。對于尿蛋白量多，而且腎功能正常的患者，可以進(jìn)食正常，或者是偏低蛋白的飲食。 對于出現水腫、高血壓的患者，應該減少鹽分的攝入量。另外，出現水腫的患者，還要注意減少水分的攝入。出現腎衰的患者，應該限制蛋白質(zhì)的總攝入量，并且攝入的蛋白質(zhì)，應以人體必需的優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白(如牛奶、蛋類(lèi)、魚(yú)和瘦肉等)為主，植物蛋白應減少，同時(shí)保證充足的熱量（如多吃紅薯、麥淀粉飲食等）。腎衰的患者，還應該少食含鉀高的食品，比如香蕉、柑橘、草莓、西瓜、菌類(lèi)、土豆以及西紅柿等。59147次播放 2018-09-13
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晚上睡覺(jué)忽冷忽熱是怎么回事
中年女性出現這種情況很可能是患上了更年期綜合征，可以適當的服用滋陰疏肝的中藥來(lái)進(jìn)行調理。如果說(shuō)有腎虛的問(wèn)題，晚上睡覺(jué)也容易出現忽冷忽熱的癥狀，除此以外，這種情況和內分泌失調也有一定的關(guān)系。
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甲狀腺結節有什么癥狀
若甲狀腺結節比較表淺，則手指可觸摸的到；如果結節較深，則需做B超才能發(fā)現。較大的甲狀腺結節會(huì )對周?chē)慕M織產(chǎn)生壓迫，影響呼吸，導致吞咽困難，聲音嘶??；惡性結節還會(huì )引起其它器官的功能障礙?？傊?，不同性質(zhì)的結節，癥狀也會(huì )有所不同。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4350860次收聽(tīng) 2018-09-30
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孩子晚上咳嗽厲害白天不怎么明顯
孩子晚上咳嗽厲害白天不明顯可能與過(guò)敏性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，明確病因后在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。1、過(guò)敏性咳嗽夜間接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原可能誘發(fā)氣道高反應性，表現為陣...0次瀏覽 2025-08-28
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陰莖皮膚血管靜脈曲張怎么治療
陰莖皮膚血管靜脈曲張可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、物理治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。陰莖靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、局部血流異常等因素有關(guān)，通常表現為陰囊墜脹、皮膚表面迂曲血管等癥狀。1、生活方式調整避免久坐久站...0次瀏覽 2025-08-28
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腎結石手術(shù)插J管的作用
腎結石手術(shù)中放置J管的主要作用是引流尿液、防止輸尿管狹窄及促進(jìn)術(shù)后恢復。J管是一種雙J輸尿管支架管，通常由硅膠或聚氨酯制成，兩端呈J形彎曲以固定在腎盂和膀胱內。腎結石手術(shù)后輸尿管黏膜可能出現水腫或輕微損傷，J管能保持輸尿...0次瀏覽 2025-08-28
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小孩發(fā)燒手腳冰涼可以蓋被子嗎
小孩發(fā)燒手腳冰涼時(shí)一般可以蓋被子，但要注意避免過(guò)度保暖。發(fā)燒時(shí)手腳冰涼可能是體溫調節中樞異常導致的末梢循環(huán)不良，適當保暖有助于緩解不適，但過(guò)度捂熱可能影響散熱。小孩發(fā)燒時(shí)若手腳冰涼，可選用輕薄透氣的棉被覆蓋四肢，幫助改善...0次瀏覽 2025-08-28
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大便里帶血怎么回事
大便里帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤病情。1、痔瘡痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時(shí)摩擦可能導致出血，...
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瞳孔越黑意味著(zhù)什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結構，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺(jué)上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著(zhù)程...59次瀏覽 2025-07-15
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男士白天尿頻怎么回事
男士白天尿頻可能與飲水過(guò)多、前列腺增生、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲水量、藥物治療、行為訓練等方式改善。1、飲水過(guò)多短時(shí)間內大量飲水會(huì )導致尿液生成增加，出現生理性尿頻。每日建議飲水量控制在15...0次瀏覽 2025-08-28
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現，需要根據具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：362次瀏覽 2024-09-25
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慢性支氣管炎能活多久
慢性支氣管炎患者生存時(shí)間差異較大，通常與病情控制程度、是否合并其他疾病以及日常護理質(zhì)量密切相關(guān)。規范治療且無(wú)嚴重并發(fā)癥者可能接近正常壽命，但若長(cháng)期未控制或合并肺氣腫、肺心病等疾病可能影響生存期。慢性支氣管炎屬于呼吸系統慢...0次瀏覽 2025-08-28
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冠心病適合吃哪些食物
冠心病患者適合適量吃燕麥、深海魚(yú)、西藍花、堅果、黑木耳等食物，也可以遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、酒石酸美托洛爾片、阿司匹林腸溶片、鹽酸曲美他嗪片等藥物。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療，在醫生的指導下服...0次瀏覽 2025-08-28
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大便有黃色黏液什么原因
大便有黃色黏液可能與飲食刺激、腸道感染、腸易激綜合征、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等原因有關(guān)。黃色黏液通常是腸道黏膜分泌的混合物，需結合其他癥狀綜合判斷。1、飲食刺激攝入過(guò)多高脂或刺激性食物可能引發(fā)腸道黏膜分泌增加，表現為短暫...
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女性得乙肝要注意什么
女性得乙肝需要注意定期復查肝功能與病毒載量、避免傳染他人、謹慎用藥、調整生活方式及關(guān)注妊娠期管理。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，可能發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌，需長(cháng)期規范管理。1、定期監測指標每3-6個(gè)月需...0次瀏覽 2025-08-28
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右側宮腔粘連影響月經(jīng)嗎
右側宮腔粘連可能影響月經(jīng)，具體表現因粘連程度和范圍而異。宮腔粘連通常由子宮內膜損傷、感染或手術(shù)操作等因素引起，主要癥狀包括月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或周期性腹痛。輕度宮腔粘連可能僅導致月經(jīng)量輕微減少，月經(jīng)周期基本正常。這種情況下子...0次瀏覽 2025-08-28
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幼兒病毒性發(fā)燒需要幾天才退燒
幼兒病毒性發(fā)燒通常需要3-5天退燒，具體時(shí)間與病毒類(lèi)型、患兒免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。病毒性發(fā)熱是兒童常見(jiàn)癥狀，多數由呼吸道合胞病毒、腺病毒或流感病毒等引起。體溫波動(dòng)在38-40攝氏度之間，可能伴隨流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀。此...0次瀏覽 2025-08-28
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寶寶反復發(fā)燒一周怎么辦
寶寶反復發(fā)燒一周可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整飲食、藥物治療、就醫檢查等方式治療。反復發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、免疫系統異常、中耳炎、肺炎等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭寶寶的額頭、頸部、腋下和腹股溝等部位，有助...0次瀏覽 2025-08-28
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激光祛斑需要多久
激光祛斑一般需要30-60分鐘，具體時(shí)間與斑點(diǎn)面積、深淺、設備類(lèi)型等因素有關(guān)。激光祛斑的時(shí)長(cháng)主要取決于治療區域的個(gè)體差異。對于面積較小的色斑，如雀斑或曬斑，單次治療通?？稍?0分鐘內完成。這類(lèi)色斑多位于表皮層，激光能量容...0次瀏覽 2025-08-28
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宮外孕術(shù)后多久能上班
宮外孕術(shù)后一般需要休息14-30天才能上班，具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后恢復情況、個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。宮外孕術(shù)后恢復時(shí)間主要取決于手術(shù)創(chuàng )傷程度和個(gè)體差異。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷較小，術(shù)后恢復較快，通常休息14-21天即可恢復輕體力工...0次瀏覽 2025-08-28
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寶寶發(fā)燒37.7度怎么辦
寶寶發(fā)燒37.7度可通過(guò)物理降溫、調整飲食、補充水分、觀(guān)察癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。體溫37.7度屬于低熱，可能與上呼吸道感染、疫苗接種反應、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水、幼兒急疹等因素有關(guān)。1、物理降溫使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部...0次瀏覽 2025-08-28
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孩子發(fā)燒時(shí)手腳冰涼是怎么回事
孩子發(fā)燒時(shí)手腳冰涼可能與體溫調節中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、感染性發(fā)熱等因素有關(guān)，通常表現為四肢溫度低于軀干、皮膚蒼白或發(fā)紺等癥狀?？赏ㄟ^(guò)物理保暖、補充水分、藥物退熱等方式緩解。1、體溫調節中樞發(fā)育不完善嬰幼兒神經(jīng)系統...0次瀏覽 2025-08-28
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晚期胰腺癌怎么治
晚期胰腺癌可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)和對癥支持治療等方式緩解癥狀。晚期胰腺癌通常由腫瘤轉移、局部浸潤、基因突變、慢性胰腺炎惡化和長(cháng)期吸煙酗酒等因素引起，伴隨腹痛、黃疸、消瘦、消化不良和腹水等癥狀。1、化療...0次瀏覽 2025-08-28
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寶寶有鵝口瘡該怎么辦
寶寶鵝口瘡可通過(guò)保持口腔清潔、調整喂養方式、使用抗真菌藥物、增強免疫力、就醫治療等方式改善。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔衛生不良、長(cháng)期使用抗生素、接觸污染物品等原因引起。1、保持口腔清潔家長(cháng)需每日用無(wú)菌紗...0次瀏覽 2025-08-28
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干咳膿痰什么原因
干咳伴膿痰可能由急性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫等原因引起。膿痰通常提示呼吸道存在細菌感染，需結合其他癥狀及檢查明確病因。1、急性支氣管炎急性支氣管炎多由病毒或細菌感染導致，表現為干咳初期逐漸轉為...
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成人原發(fā)性高血壓怎么吃美嘉素
高血壓有多種類(lèi)型，需要不同的治療方法。實(shí)際上，每個(gè)人可能會(huì )遇到不同的情況，需要選擇的藥物會(huì )有一些變化。具體的使用方法也大不相同。那么，患有原發(fā)性高血壓的成年人如何吃美嘉素?對于單獨使用替米沙坦不能充分控制血壓的成年患者，應在飯前或飯后每天給予一次替米沙坦氫氯噻4688次瀏覽
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正大天晴替諾福韋有什么功效
如今，有許多疾病會(huì )給我們帶來(lái)麻煩。肝炎已經(jīng)成為一種常見(jiàn)病，可以選擇正確的方式處理。當然，每個(gè)人遇到肝炎時(shí)，相應的治療措施也會(huì )有一些變化，我們還是要理性的面對這些問(wèn)題。正大天晴替諾福韋這種藥物很常見(jiàn)，那么，正大天晴替諾福韋有什么功效呢?正大天晴替諾福韋的功能主治4880次瀏覽
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東方人頸椎治療儀有什么適用范圍
其實(shí)，不適當的體育鍛煉不但對人體沒(méi)有好處，有時(shí)還會(huì )傷害到人體健康，如果我們經(jīng)常性的做過(guò)度錯誤的運動(dòng)的話(huà)，容易使我們患上頸椎病。東方人頸椎治療儀能用于頸椎病的治療。那么，東方人頸椎治療儀有什么適用范圍?東方人頸椎治療儀有什么適用范圍?東方人頸椎治療儀的適用范圍:4786次瀏覽
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達霏欣能改善男性脫發(fā)嗎
其實(shí)脫發(fā)和其他疾病一樣，需要在生活中注意調理，也需要注意自己的飲食，因為有些食物可以緩解脫發(fā)，促進(jìn)頭發(fā)生長(cháng)。但相反，有些食物吃多了只會(huì )加重脫發(fā)，因此患者需要引起重視，可以提前了解一些相關(guān)的治療工作，那么，達霏欣能改善男性脫發(fā)嗎?達霏欣用于治療男性型脫發(fā)和斑禿。4692次瀏覽
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醋酸去氨加壓素片用藥注意事項是什么?
中樞性尿崩癥主要是由于各種原因造成的精氨酸血管加壓素合成或釋放減少的一種現象，往往會(huì )造成患者出現多尿多飲或者是大量低滲尿的情況，建議患者要重視起來(lái)，盡早的用藥進(jìn)行調理和治療，那么醋酸去氨加壓素片用藥注意事項是什么?醋酸去氨加壓素片注意事項:在下列情況下，使用醋4659次瀏覽
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