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類(lèi)風(fēng)濕因子是一種自身抗體，是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的一個(gè)非常特異的指標。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的患者，有70％-80％患者類(lèi)風(fēng)濕因子是陽(yáng)性；但是類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性不等于患者一定是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎，還有很多其他疾病類(lèi)風(fēng)濕因子也是陽(yáng)性。所以在診斷的過(guò)程中，一定要聯(lián)合其他自身免疫性抗體的檢測指標來(lái)判斷，同時(shí)更重要是要結合臨床來(lái)判斷疾病。 類(lèi)風(fēng)濕因子如果滴度比較高，特異性也比較強，一般比值在1：32以上才能更具有臨床意義。因為其他疾病的類(lèi)風(fēng)濕因子如果陽(yáng)性，可能滴度沒(méi)有那么高，高滴度的就更能說(shuō)明是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎；同時(shí)類(lèi)風(fēng)濕性因子檢測，影響因素也非常多。所以一定要注意鑒別診斷，一定要到專(zhuān)科的醫院進(jìn)行咨詢(xún)檢查，進(jìn)行正規的治療；而不能自己隨意購買(mǎi)藥物使用，延誤病情，造成更嚴重的后果。

痛風(fēng)的癥狀包括關(guān)節紅腫疼痛、發(fā)生腎部疾病和尿酸鹽結晶沉積、心腦血管疾病。 一、患者會(huì )突然出現某一個(gè)關(guān)節的紅腫熱痛，具有突發(fā)性，而且疼痛進(jìn)展的非?？?，在短期內可以達到疼痛的高峰值，是一種極度的疼痛，而且進(jìn)展非?？?。關(guān)節的局部會(huì )很熱、很腫；而且往往是出現單一一個(gè)關(guān)節表現，是一個(gè)典型的痛風(fēng)的癥狀；這種癥狀有一個(gè)可以自行緩解的特點(diǎn)，即使沒(méi)有給予特殊的治療，在七天或者十天之內，就可以好轉，這也是痛風(fēng)性關(guān)節炎和其它關(guān)節炎比如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎進(jìn)行鑒別的主要方面，但是一般不鼓勵患者去忍受這種疼痛，可以通過(guò)藥物治療來(lái)幫助緩解。 二、痛風(fēng)可以累及到腎臟，比如出現腎結石的表現在臨床上也很多見(jiàn)，甚至影響腎功能，導致腎功能衰竭、尿毒癥，甚至引起死亡。 三、患者可以出現其它部位的尿酸鹽結晶的沉積，比如耳廓的部位，關(guān)節皮下的地方。如果做超聲可以發(fā)現這種關(guān)節內或者皮下有尿酸鹽結晶的沉積，這是比較常見(jiàn)的臨床表現。 四、痛風(fēng)的病人高尿酸也是心腦血管病的高危因素，患者比較容易合并高血壓、高血脂、高血糖，甚至出現心血管疾病，比如心肌梗死、腦血管疾病、腦梗、腦出血等等，也會(huì )累及到這些心血管系統。

皮肌炎的治療要根據類(lèi)型，有的類(lèi)型治療比較方便；最近自身抗體又產(chǎn)生了新的肌炎，測定肌炎的抗體，就發(fā)現有一種抗體叫抗MDA5，這種病人就相對比較麻煩。因為容易肺間質(zhì)纖維化，皮膚容易潰瘍，不宜愈合。所以，這種病人治療起來(lái)就比較困難；但是大部分的病人，如果沒(méi)有嚴重的臟器損傷，還是可以治好。假如能根據觀(guān)察，如果治療三年，服用激素的情況下，癥狀能控制，稱(chēng)為維持治療。在維持治療過(guò)程中，病情一直比較穩定，激素逐漸的減量，一般一年左右，有的可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些就可以脫離激素；如果五年都沒(méi)犯病，這些病人就可以叫治愈，至少觀(guān)察有些是長(cháng)期可以不吃激素。

痛風(fēng)和類(lèi)關(guān)節炎有很大的區別，痛風(fēng)是代謝病，是由于身體產(chǎn)生的尿酸多、或者排泄的少，或者是既產(chǎn)生的多又排泄的少，尿酸積滯在血里，時(shí)間長(cháng)以后尿酸濃度過(guò)高，超過(guò)它的溶解度，形成了結晶，就在關(guān)節里邊引起關(guān)節疼。如果時(shí)間再長(cháng)，可能會(huì )結晶，比如沉積在腎臟里，可以形成結石，甚至影響腎功能。另外，如果早期的痛風(fēng)犯病以后可以很疼，但是不管它可以自愈。如果管它，就是縮小疼痛的時(shí)間，改善癥狀。但是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是另一個(gè)病，是自身免疫性疾病，受累的部位也不一樣。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，主要是四肢的小關(guān)節，而痛風(fēng)大部分就是腳趾頭、大拇指頭。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎很少有自限性，一般不管它，會(huì )一直疼下去，甚至會(huì )越來(lái)越重。另外，治療方面也不一樣，痛風(fēng)就是吃止疼藥、秋水仙堿，根據情況也可以用激素，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎除了用這些藥止疼，主要是用一些藥把類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎給壓下去，所以它倆是完全不同的病。

痛風(fēng)是一種代謝性疾病，主要是血中尿酸過(guò)高，以及排泄尿酸過(guò)少，在關(guān)節中形成結晶，引起血尿酸增高，造成關(guān)節的代謝性疾病。其原因主要包括，飲食因素、肥胖、腎臟疾病、男性雌激素水平不足以及腫瘤化療期等因素都可引起痛風(fēng)。 1、飲食因素，現生活水平提高、經(jīng)濟水平提高，大魚(yú)、大肉、動(dòng)物內臟、海鮮，以及高嘌呤食物很多，造成體內嘌呤攝入過(guò)多，造成痛風(fēng)尿酸升高。 2、肥胖，肥胖患者體重過(guò)高，內源性尿酸生成增高，腎臟不能有效的排出，也造成尿酸升高。 3、腎臟疾病、腎功能不全患者會(huì )出現尿酸升高，過(guò)高尿酸在關(guān)節中形成結晶，也會(huì )出現痛風(fēng)。 4、痛風(fēng)主要發(fā)生在年輕男性，男性雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降，如果這時(shí)飲食不加以控制，過(guò)高的攝入高嘌呤食物，尿酸排泄不出去，就會(huì )引發(fā)痛風(fēng)。 5、部分患者在腫瘤化療期，血細胞、腫瘤細胞過(guò)度破壞，破壞后釋放出細胞內的嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。