隆鼻手術(shù)哪種效果好
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- 錢(qián)瑾 副主任醫師 去掛號
- 中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院 三甲 整形外科
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黃褐斑怎樣治療
黃褐斑病因復雜，治療困難，復發(fā)率很高。用激光治療以后面臨著(zhù)很多問(wèn)題，比如說(shuō)色沉、色脫、復發(fā)，治療效果一般。運用各種藥物和光電設備抑制黑色素的產(chǎn)生，加速代謝。一般治療黃褐斑的患者3到6個(gè)月基本上就痊愈，效果還是不錯的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4852147次收聽(tīng) 2018-08-16 -
怎么去皺紋
去皺紋的方法有很多種，首先需要加強面部按摩，還應該養成良好的作息習慣，不要晚睡。外出的時(shí)候需要注意防曬，避免在烈日下暴曬，在日常生活中還可以多喝茶，洗臉的時(shí)候適當的按摩肌膚，這樣更有利于吸收保養品。
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假體下巴取出還會(huì )還原嗎
墊下巴手術(shù)對于絕大多數病人手術(shù)后效果理想，安全。也有一部分患者因為形態(tài)，假體的排斥反應，或者其他的各種原因，比如移位等，可能會(huì )導致再次取出下巴。 手術(shù)后在一定程度上可以復原，但是很難完全復原到和沒(méi)做手術(shù)時(shí)完全一樣。因為在做下巴的手術(shù)過(guò)程中，第一可能會(huì )造成一些肌肉的剝離和改變。所以手術(shù)后取出下巴，局部形成的肌肉附著(zhù)點(diǎn)的改變，可能會(huì )引起形態(tài)的改變。第二，雖然假體取出了，產(chǎn)生的空缺愈合了，但是里邊可能會(huì )形成一些纖維增生、瘢痕組織。這些組織的體積變化，也會(huì )導致局部形態(tài)的變化。所以取完假體以后可能不會(huì )完全復原到以前的模樣。58420次播放 2018-11-30
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假體隆鼻能保持多久
假體隆鼻是否永久取決于假體材料的化學(xué)特點(diǎn)和假體形態(tài)上有無(wú)變化。任何一項手術(shù)都不敢保證永久，尤其對于人工材料而言。 通常情況下對于植入性的假體，生產(chǎn)假體的廠(chǎng)商會(huì )承諾十年以上的安全期。這個(gè)安全期是基于這種材料的化學(xué)性質(zhì)來(lái)決定，一般進(jìn)入人體的這種材料都是用化學(xué)性質(zhì)比較惰性的一些材料做成，它跟組織之間不會(huì )有太多的刺激和反應，同時(shí)在體內的植入環(huán)境里，不會(huì )因為自身的化學(xué)性質(zhì)變化，導致腐爛或者變形等問(wèn)題。所以現在臨床上不論是用于鼻背的植入材料還是用于隆胸的材料，這些材料化學(xué)性質(zhì)都很穩定。但是不能確保它永久存在。 一方面由于有新材料的替代后很多人可能希望再去更換。另一方面是因為外形的變化、重力的作用、外傷導致移位進(jìn)行更換。 所以，假體材料是安全的，但不能確保永久。59247次播放 2018-11-30
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輕度燒傷會(huì )不會(huì )留疤
在日常生活中，燒傷是生活中比較常見(jiàn)的狀況之一。輕度燒傷是由高溫、化學(xué)物質(zhì)、電引起人體的皮膚組織的損傷，稱(chēng)為燒傷。我們可以用清水沖洗緩解疼痛，在用鹽水起到消毒的作用，如果可以的話(huà)，我們可以用少許的牙膏或者薄荷涂在傷處可以起到降溫止痛的作用。
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電燒傷后神經(jīng)損傷怎么治療
如果是已經(jīng)感染的傷口，需要做充分引流，其次病人需要臥床休息，即使傷口小也要重視，不要再接受細菌。在燒傷以后的三到五天內，可以做第一次手術(shù)，隔2~3日再次手術(shù)探查，直到傷口恢復?？梢杂糜美渌疀_洗患部，但是不要用醋來(lái)治療。
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雙眼皮手術(shù)風(fēng)險大不大
雙眼皮手術(shù)是一個(gè)小手術(shù)，但它是美容手術(shù)，不管是大夫還是病人都會(huì )很慎重，因為美容會(huì )影響它的美觀(guān)。從風(fēng)險來(lái)說(shuō)，如果做的不好，風(fēng)險肯定就大，比如會(huì )出現不對稱(chēng)，臘腸眼，閉合不全。 雙眼皮手術(shù)對于有經(jīng)驗的大夫是一個(gè)小的手術(shù)，就像老百姓常說(shuō)的拉雙眼皮一樣，把它拉開(kāi)再縫合，這是一個(gè)比較簡(jiǎn)單的手術(shù)，但它是一個(gè)美容手術(shù)，所以醫生要有一定的整形外科的基本功，也要有一定的審美觀(guān)念，才能根據患者的要求，以及患者眼睛的局部條件綜合評判它的術(shù)后的效果。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0858379次收聽(tīng) 2019-05-29 -
隆鼻相對安全的方法
那么隆鼻安全嗎？這是很多人在問(wèn)的問(wèn)題，比如說(shuō)啊我想做隆鼻，我鼻子塌我想做，但是安不安全我害怕，其實(shí)任何一個(gè)這種手術(shù)方法，誰(shuí)也不能說(shuō)絕對安全，但是基本上都是安全的。所有臨床手術(shù)在做的這些，基本上百分之八九十以上都是安全的，只能叫相對安全，沒(méi)有絕對安全。但是不安全我們就不做了嗎？不是，我舉個(gè)最簡(jiǎn)單的例子，我們出門(mén)，你出門(mén)就安全嗎？不安全。每天都發(fā)生車(chē)禍，發(fā)生各種事故，那這樣的話(huà)你就不出門(mén)了？不可能。比如說(shuō)要為了達到我們的目的，適當的冒一定的風(fēng)險，這是很正常的一件事情。我再強調說(shuō)沒(méi)有絕對安全的，但是相對安全的方法是有的。比方說(shuō)建議這種假體的隆鼻，自體肋軟骨的隆鼻等等這些都是安全的，我們在注射的隆鼻呢也是比較安全的，但是呢必須操作好。如果說(shuō)經(jīng)驗不足或者操作不準確的，可能會(huì )發(fā)生它比假體風(fēng)險要稍微大一點(diǎn)點(diǎn)，但是呢它操作起來(lái)是非常簡(jiǎn)單的，成型快，恢復也快，這有它的優(yōu)點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3356329次收聽(tīng) 2018-05-28 -
男人也會(huì )長(cháng)黃褐斑嗎
男人會(huì )長(cháng)黃褐斑，但是發(fā)病率低。男同志長(cháng)黃褐斑不像女性，女同志長(cháng)黃褐斑的主要原因是日曬，化妝品使用不當，皮膚屏障的破壞，婦科疾病等等有關(guān)。男同志長(cháng)黃褐斑主要是精神因素、系統性疾病、不注意防曬導致皮膚局部激素沉積，導致黃褐斑的生存。60842次播放 2018-08-17
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線(xiàn)雕隆鼻多久恢復
線(xiàn)雕隆鼻對人體外形的改善，包括持久性，產(chǎn)生相應的一些副作用還是比較大的。 所以在臨床上一般不太主張使用這種方法。線(xiàn)雕隆鼻，一般恢復需要一周左右。它主要通過(guò)一種線(xiàn)體，類(lèi)似于日?？吹戒摻罨炷?，放在體內鼻背部，之后注射玻尿酸。玻尿酸這一類(lèi)的充填劑，它起了水泥的作用。 但是硅膠放在鼻子里以后，它的副作用就是短時(shí)間內外形比較不錯，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間容易產(chǎn)生外擴。因為硅橡膠是一種半液體狀態(tài)，所以它外形不穩固。此外，線(xiàn)體本身容易線(xiàn)頭外露。57714次播放 2018-05-31
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市面上祛斑的產(chǎn)品有用嗎
祛斑產(chǎn)品為了突出療效里面會(huì )加有激素、熒光劑、重金屬等等，不加這些去斑沒(méi)有太大效果。去斑產(chǎn)品往往最后把皮膚給毀了，皮膚變的敏感臉色有紅血絲。所以黃褐斑變得比以前更厲害了，最好不要用祛斑的產(chǎn)品，建議最好到正規的醫院去找醫生去診斷和治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1367892次收聽(tīng) 2018-08-16 -
燒傷如何康復
輕度燒傷可自行用燒傷軟膏治療，出現感染可口服抗生素。嚴重燒傷應到醫院燒傷科就診，進(jìn)行局部清創(chuàng )治療及補液、抗感染等治療，嚴重時(shí)應植皮手術(shù)治療。
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二度燒傷嚴重嗎
二度燒傷分為輕度、重度兩種，重度燒傷的燒傷面積較大，已經(jīng)屬于嚴重性燒傷。嚴重性燒傷后的患者是需要進(jìn)行植皮手術(shù)的，否則受傷面積的皮膚，就會(huì )出現不同褶皺的疤痕，非常影響視覺(jué)。而輕度燒傷的受傷面積很小，一般處理得當，只需要兩周時(shí)間就能恢復。所以當患者出現燒傷的情況時(shí)，一定要及時(shí)降溫處理，在用藥治療的過(guò)程中，還需要注意皮膚干燥，防止傷口感染。
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下巴打玻尿酸有沒(méi)有危害
對于下巴這塊區域是安全性相對比較高的一個(gè)區域，發(fā)生問(wèn)題的概率比做鼻子，做眉尖的這種注射，相對都是要低的。還是存在這種風(fēng)險，另外過(guò)量的注射可能會(huì )導致局部的形態(tài)不自然，表情不自然。因為它體積的占有和正常的表情活動(dòng)是不一致的。再一個(gè)是在隆頦的過(guò)程中，如果確實(shí)需要比較大的體積，用玻尿酸注射可能導致的是它的立體感不夠，想塑形的效果達不到。所以對于這種病人，一般可能會(huì )選擇假體，這是玻尿酸所達不到的一些治療范圍。 下巴打玻尿酸也是目前常做的項目之一。通過(guò)玻尿酸注射的位置和量，來(lái)調整下巴的前翹以及延長(cháng)，來(lái)達到更好的美容效果。打玻尿酸不管是做下巴還是做鼻子，還是做其它部位的填充，都會(huì )面臨著(zhù)很多共同的問(wèn)題。比如說(shuō)栓塞問(wèn)題，玻尿酸注射到血管里可能會(huì )造成局部的缺血，形成皮膚的壞死。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2854468次收聽(tīng) 2018-11-30 -
墊下巴恢復期
在愈合期結束后，并不是手術(shù)就完全恢復。這個(gè)階段可能還存在著(zhù)一定的腫脹、瘀血，所以還會(huì )有腫脹和瘀血的消退。通常在兩周到三周，可能基本上恢復，還不是代表這個(gè)手術(shù)就完全恢復了。因為對于切口的愈合，還有一個(gè)瘢痕的軟化，局部的質(zhì)地、彈性、感覺(jué)的問(wèn)題。這些通常情況下需要三個(gè)月至半年的時(shí)間進(jìn)行恢復。 所以對于墊下巴手術(shù)后，大家關(guān)注的大致形態(tài)是在一兩周后就基本恢復正常，但是患者的自我感覺(jué)，可能要四到六個(gè)月以后才能接近正常。48012次播放 2018-11-30
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怎么檢查輸卵管通不通
檢查輸卵管是否通暢可通過(guò)輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影、超聲輸卵管造影、腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查等方式進(jìn)行。輸卵管堵塞可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥、輸卵管粘連、先天畸形、手術(shù)損傷等因素引起。1、輸卵管通液術(shù)輸卵管通液術(shù)通過(guò)向...0次瀏覽 2025-08-25
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女性肝癌早期七個(gè)癥狀
女性肝癌早期癥狀主要有肝區疼痛、食欲減退、乏力消瘦、腹脹腹瀉、皮膚黃染、異常出血、低熱水腫等。肝癌可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)，建議出現上述癥狀及時(shí)就醫檢查。1、肝區疼痛肝癌早期常表現為右上腹持...0次瀏覽 2025-08-25
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房間隔缺損聽(tīng)診心音的位置
房間隔缺損聽(tīng)診心音的最佳位置通常在胸骨左緣第二肋間。房間隔缺損是一種先天性心臟病，聽(tīng)診時(shí)可能聞及特征性雜音，主要有肺動(dòng)脈瓣區第二心音亢進(jìn)、固定分裂等表現。胸骨左緣第二肋間是肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區，房間隔缺損導致左向右分流時(shí)，血流...0次瀏覽 2025-08-25
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誘發(fā)癲癇的因素有哪些
誘發(fā)癲癇的因素主要有遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染性疾病以及環(huán)境刺激等。癲癇是一種由多種原因導致的慢性腦部疾病，表現為反復發(fā)作的異常放電。1、遺傳因素部分癲癇患者具有家族遺傳傾向，可能與特定基因突變或染色體異常有關(guān)。...0次瀏覽 2025-08-25
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青少年神經(jīng)衰弱的癥狀
青少年神經(jīng)衰弱主要表現為情緒波動(dòng)大、注意力不集中、睡眠障礙、頭痛頭暈、胃腸功能紊亂等癥狀。神經(jīng)衰弱可能與學(xué)習壓力過(guò)大、家庭關(guān)系緊張、作息紊亂、腦力勞動(dòng)過(guò)度、軀體疾病等因素有關(guān)，通常表現為易疲勞、記憶力減退、心悸胸悶等伴隨...0次瀏覽 2025-08-25
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門(mén)靜脈高壓癥怎么辦
門(mén)靜脈高壓癥可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、介入治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式干預。門(mén)靜脈高壓癥通常由肝硬化、門(mén)靜脈血栓、血吸蟲(chóng)病、先天性門(mén)靜脈畸形、布加綜合征等原因引起。1、藥物治療藥物治療主要用于降低門(mén)靜脈壓力或預防并...0次瀏覽 2025-08-25
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經(jīng)常咽喉腫痛怎么回事
經(jīng)常咽喉腫痛可能由病毒或細菌感染、過(guò)敏反應、胃食管反流、環(huán)境刺激、用嗓過(guò)度等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、調整生活習慣、使用藥物等方式緩解。1、病毒或細菌感染病毒或細菌感染是咽喉腫痛的常見(jiàn)原因，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。病...0次瀏覽 2025-08-25
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孩子連續6天發(fā)燒正常不
孩子連續6天發(fā)燒通常不正常，可能與感染、免疫系統疾病等因素有關(guān)。發(fā)燒是身體對抗病原體的反應，但持續超過(guò)3天需警惕病情進(jìn)展。兒童短期發(fā)燒多由病毒性感冒、扁桃體炎等常見(jiàn)感染引起，體溫多在38-39攝氏度波動(dòng)，伴隨咳嗽、流涕等...0次瀏覽 2025-08-25
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感冒耳朵好像堵住了怎么治療
感冒耳朵好像堵住了可通過(guò)熱敷、捏鼻鼓氣、使用藥物、咽鼓管吹張、鼓膜穿刺等方式治療。感冒引起耳堵通常由咽鼓管功能障礙、中耳負壓、分泌性中耳炎、鼻竇炎、細菌感染等原因引起。1、熱敷用溫熱毛巾敷于患側耳部，溫度控制在40-45...0次瀏覽 2025-08-25
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來(lái)月經(jīng)可以吃頭孢嗎
來(lái)月經(jīng)一般可以吃頭孢，但需遵醫囑使用。頭孢類(lèi)藥物屬于抗生素，通常用于細菌感染的治療，月經(jīng)期服用一般不會(huì )影響藥效或加重經(jīng)期不適。頭孢類(lèi)藥物通過(guò)抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮抗菌作用，常見(jiàn)如頭孢克洛膠囊、頭孢呋辛酯片、頭孢氨芐膠囊等...0次瀏覽 2025-08-25
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干噦胃難受是怎么回事
干噦胃難受可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、胃炎、胃食管反流病、幽門(mén)螺桿菌感染等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、生活方式干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫，明確病因后針對性處理。1、飲食不當進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃黏...
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兒童恐懼癥其他時(shí)候是正常的嗎
兒童恐懼癥在其他時(shí)候通常是正常的，但需要結合具體表現判斷。兒童恐懼癥主要表現為對特定事物或情境產(chǎn)生過(guò)度恐懼，若恐懼反應僅出現在特定觸發(fā)場(chǎng)景下且不影響日常生活，多數屬于正常發(fā)育階段的暫時(shí)現象。若恐懼持續存在并伴隨回避行為、...0次瀏覽 2025-08-25
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女性尿道口長(cháng)息肉要不要緊
女性尿道口長(cháng)息肉多數情況下是良性病變，通常不要緊，但需根據具體情況由醫生評估。尿道口息肉可能與慢性炎癥刺激、尿道黏膜損傷、激素水平變化等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確性質(zhì)。尿道口息肉常見(jiàn)于長(cháng)期慢性炎癥刺激，如反復尿路感染或機...0次瀏覽 2025-08-25
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前列腺鈣化灶的癥狀
前列腺鈣化灶通常無(wú)明顯癥狀，多數在體檢時(shí)偶然發(fā)現。部分患者可能伴隨尿頻、尿急、排尿不暢或會(huì )陰部隱痛等癥狀。前列腺鈣化灶可能與慢性前列腺炎、前列腺增生或既往感染等因素有關(guān)。1、尿頻尿急前列腺鈣化灶可能刺激膀胱頸部或尿道，導...0次瀏覽 2025-08-25
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眼角膜內出血怎么辦
眼角膜內出血可通過(guò)冷敷、避免揉眼、使用人工淚液、遵醫囑用藥、手術(shù)治療等方式緩解。眼角膜內出血通常由眼部外傷、結膜下出血、眼部炎癥、高血壓、血液病等原因引起。1、冷敷冷敷有助于收縮血管減少出血，可用干凈毛巾包裹冰塊敷于閉合...0次瀏覽 2025-08-25
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長(cháng)期咳嗽怎么回事
長(cháng)期咳嗽可能由慢性支氣管炎、胃食管反流、哮喘、肺結核、肺癌等原因引起，長(cháng)期咳嗽可通過(guò)藥物治療、生活方式調整、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫，明確病因后遵醫囑治療。1、慢性支氣管炎慢性支氣管炎可能與吸煙、空氣污染、反復呼...0次瀏覽 2025-08-25
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汗腳是什么原因引起的
汗腳通常由遺傳因素、精神緊張、足部真菌感染、內分泌失調、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起，表現為足部多汗伴隨異味或皮膚浸漬?？赏ㄟ^(guò)保持足部清潔干燥、穿透氣鞋襪、局部使用止汗劑、抗真菌治療、調節生活方式等方法改善。1、遺傳因素部...0次瀏覽 2025-08-25
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時(shí)需立即就醫。150次瀏覽 2025-03-21
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類(lèi)型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過(guò)合理的用眼習慣來(lái)恢復，如果是真性近視的話(huà)，是不可逆的，但是可以通過(guò)手術(shù)的形勢來(lái)矯正視力。733次瀏覽 2023-08-28
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小孩腿上起紅疙瘩很癢要如何解決
小孩腿上起紅疙瘩很癢可通過(guò)保持皮膚清潔、冷敷止癢、外用藥物、口服藥物、就醫檢查等方式解決?？赡芘c蚊蟲(chóng)叮咬、接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、真菌感染等原因有關(guān)。1、保持皮膚清潔小孩腿上起紅疙瘩很癢時(shí)，家長(cháng)需用溫水輕柔清洗患處，避...0次瀏覽 2025-08-25
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新生兒卵圓孔未閉的原因
新生兒卵圓孔未閉主要由胎兒期心臟發(fā)育特點(diǎn)、遺傳因素、早產(chǎn)、宮內缺氧、出生后肺動(dòng)脈壓力變化等原因引起。卵圓孔是胎兒期心臟的正常結構，多數會(huì )在出生后逐漸閉合，若未閉合可能與上述因素有關(guān)。1.胎兒期發(fā)育特點(diǎn)胎兒期卵圓孔是右心房...0次瀏覽 2025-08-25
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咳嗽有痰是快好了嗎
咳嗽有痰不一定是快好了，可能是疾病發(fā)展的不同階段表現?？人杂刑悼赡芘c急性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管擴張、肺結核等因素有關(guān)。急性支氣管炎引起的咳嗽有痰通常是疾病進(jìn)展期的表現，痰液多為白色或黃色黏稠狀，可能伴隨...0次瀏覽 2025-08-25
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服用方希的副作用具體有哪些
患上銀屑病患者要尋找正確的方法來(lái)進(jìn)行治療，尤其是注意多了解一些護理知識，要在醫生的指導下科學(xué)用藥，這樣才利于自己病情的恢復，建議患者要養成好的生活習慣，平時(shí)生活中更要調理好自己的精神狀態(tài)，那么服用方希的副作用具體有哪些?方希不良反應:方希主要和常見(jiàn)的不良反應為4796次瀏覽
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樂(lè )友不良反應有哪些?副作用具體是什么?
抑郁癥屬于常見(jiàn)的一種精神疾病，在治療的時(shí)候建議患者要多做一些戶(hù)外活動(dòng)，這樣對于精神疾病的預防是有幫助的，同時(shí)也要注意養成好的生活習慣，有什么異常的反應，要及時(shí)的去醫院就診和治療，讓自己的病情能盡早得到控制，那么樂(lè )友不良反應有哪些?副作用具體是什么?在用藥的時(shí)候4711次瀏覽
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發(fā)現有紫癜能否使用益氣補血片嗎
紫癲引起的原因一般是因為感染導致的，當然如果使用藥物不當也有可能會(huì )引起紫癜，發(fā)現有紫癜最好在醫生的指導下使用藥物，下面一起來(lái)看一下發(fā)現有紫癜能否使用益氣補血片嗎?益氣補血片功能主治是益氣補血，健脾滋腎。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜屬氣血兩虛證候者，癥見(jiàn)皮下散在出4653次瀏覽
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恩瑞格的常見(jiàn)不良反應包括了什么
貧血是有多種類(lèi)型的，其比較常見(jiàn)的就是缺鐵性貧血或者是地中海貧血，不同類(lèi)型的貧血它的處理方法不一樣，一般地中海貧血的人群是可以使用藥物恩瑞格，那么一起來(lái)看看恩瑞格的常見(jiàn)不良反應包括了什么?恩瑞格用于因需要長(cháng)期輸血而引致鐵質(zhì)積聚的患者(如患有地中海貧血癥或其他罕見(jiàn)4689次瀏覽
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可蘭特可以早晚服用呢
由于心力衰竭也有可能會(huì )影響到病人的健康，所以患有心力衰竭的人群要盡量在醫生的建議下使用藥物，這樣對于病人的身體恢復才有幫助，當然也要掌握它的使用方法，那么可蘭特可以早晚服用呢?可蘭特用法用量是口服，一日兩次，早、晚進(jìn)餐時(shí)服用(見(jiàn)[藥代動(dòng)力學(xué)])。本品起始治療僅4585次瀏覽
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