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手癬是什么原因引起的

病情描述:
手癬是什么原因引起的
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王雄 主任醫師 去掛號
上海市第六人民醫院 三甲 皮膚科

手癬主要由皮膚癬菌感染引起，常見(jiàn)誘因包括直接接觸傳染源、長(cháng)期潮濕環(huán)境、免疫力低下、皮膚屏障受損及糖尿病等基礎疾病。手癬可通過(guò)抗真菌藥物治療和日常護理改善。

1、真菌感染

皮膚癬菌中的紅色毛癬菌、須癬毛癬菌是主要致病菌，通過(guò)接觸感染者或污染物品傳播。感染后表現為手掌紅斑、脫屑伴瘙癢，可能蔓延至指甲導致甲癬。需遵醫囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬片等抗真菌藥物，避免與他人共用毛巾等物品。

2、環(huán)境潮濕

長(cháng)期浸泡水或出汗會(huì )使皮膚角質(zhì)層軟化，破壞屏障功能。廚師、保潔等職業(yè)人群易因反復濕手工作誘發(fā)手癬。建議接觸水時(shí)佩戴防水手套，工作后及時(shí)擦干雙手，局部涂抹酮康唑乳膏預防復發(fā)。

3、免疫力下降

艾滋病患者或長(cháng)期使用免疫抑制劑者，因免疫功能缺陷難以抑制真菌繁殖。此類(lèi)患者手癬癥狀更頑固，可能合并全身性真菌感染。需在醫生指導下調整基礎病用藥，聯(lián)合伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統治療。

4、皮膚損傷

手部濕疹、皸裂等皮膚病會(huì )破壞表皮完整性，增加真菌定植風(fēng)險。表現為原有皮損邊緣出現環(huán)狀鱗屑斑塊?？上仁褂们材蔚乱婵颠蛉楦嗫刂蒲装Y，再應用鹽酸阿莫羅芬搽劑針對性抗真菌。

5、代謝性疾病

糖尿病患者因皮膚糖分含量高，易成為真菌培養基。其手癬常伴明顯皸裂和滲出，愈合緩慢。需嚴格控糖，配合口服氟康唑分散片與外用盧立康唑軟膏，同時(shí)處理足癬等并存病灶。

保持手部清潔干燥是預防手癬的關(guān)鍵，日常避免抓撓患處。建議選擇吸汗透氣的棉質(zhì)手套，洗手后使用無(wú)刺激護手霜。若家庭中有寵物或手足癬患者，需對衣物、寢具定期消毒。出現持續脫屑、水皰或化膿時(shí)，應及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和培養檢查。

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