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智齒被肉包住了一定要拔嗎

病情描述:
智齒被肉包住了一定要拔嗎
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李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

智齒被肉包住不一定需要拔除，需根據是否反復發(fā)炎、是否影響鄰牙等因素綜合判斷。智齒冠周炎、鄰牙齲壞、牙列擁擠等情況通常建議拔除，而無(wú)癥狀且位置正常的阻生智齒可暫時(shí)觀(guān)察。

智齒被牙齦部分或完全包裹時(shí)，若位置正常且與對頜牙形成良好咬合關(guān)系，未引發(fā)疼痛或感染，通常無(wú)須立即處理。日常注意口腔清潔，使用沖牙器清除牙齦瓣下食物殘渣，定期口腔檢查監測智齒狀態(tài)即可。此類(lèi)情況拔牙可能增加神經(jīng)損傷、干槽癥等手術(shù)風(fēng)險。

當阻生智齒導致冠周軟組織反復紅腫化膿，或向前傾斜頂撞第二磨牙引發(fā)鄰牙牙根吸收、齲齒時(shí)，需盡早手術(shù)拔除。水平或倒置阻生智齒可能造成牙列擁擠移位，正畸治療前也需優(yōu)先拔除。急性炎癥期需先控制感染，通過(guò)甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物消炎后再行手術(shù)。

建議每6-12個(gè)月拍攝口腔全景片評估智齒生長(cháng)狀態(tài)，出現咀嚼疼痛、牙齦溢膿或張口受限等癥狀時(shí)及時(shí)就診。妊娠期女性應提前處理可疑智齒，避免激素變化誘發(fā)急性炎癥。術(shù)后24小時(shí)內避免漱口吸煙，進(jìn)食溫涼軟食可減少出血風(fēng)險。

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