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下身出血是怎么回事

病情描述:
下身出血是怎么回事
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李杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

下身出血可能由月經(jīng)失調、陰道炎、宮頸病變、子宮內膜息肉、先兆流產(chǎn)等原因引起，可通過(guò)婦科檢查、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、月經(jīng)失調

內分泌紊亂或精神壓力可能導致月經(jīng)周期異常，表現為非經(jīng)期出血或經(jīng)量改變?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期，配合超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。避免過(guò)度節食或熬夜，保持情緒穩定有助于改善癥狀。

2、陰道炎

細菌性陰道病或霉菌感染可能引起接觸性出血，常伴有分泌物異常及外陰瘙癢。甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等局部用藥可針對性治療，需避免性生活至痊愈。日常注意會(huì )陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內褲。

3、宮頸病變

宮頸糜爛或HPV感染可能導致同房后出血，需通過(guò)TCT和HPV篩查評估。輕度病變可用保婦康栓治療，中重度可能需宮頸錐切術(shù)。定期婦科體檢和HPV疫苗接種是重要預防手段。

4、子宮內膜息肉

雌激素水平過(guò)高可能引發(fā)內膜增生形成息肉，表現為經(jīng)期延長(cháng)或點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查可確診，小型息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。

5、先兆流產(chǎn)

妊娠早期出血伴隨腹痛需警惕流產(chǎn)風(fēng)險，可能與胚胎發(fā)育異?；螯S體功能不足有關(guān)。需立即就醫檢測HCG和孕酮，必要時(shí)使用黃體酮軟膠囊保胎，絕對臥床休息。避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。

出現異常出血應記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免使用衛生棉條以防感染。保持均衡飲食，適量補充動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素食物。規律作息有助于內分泌穩定，每年進(jìn)行一次婦科體檢可早期發(fā)現病變。出血期間禁止盆浴和性生活，選擇淋浴清潔會(huì )陰部。

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