糖尿病引起的并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足和心血管疾病。這些并發(fā)癥與長(cháng)期血糖控制不佳有關(guān)，可能累及多個(gè)器官系統。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥，早期表現為微量白蛋白尿，后期可能出現腎功能減退甚至尿毒癥。發(fā)病機制與高血糖導致的腎小球濾過(guò)屏障損傷有關(guān)?；颊咝瓒ㄆ诒O測尿微量白蛋白和腎功能指標，遵醫囑使用厄貝沙坦片、纈沙坦膠囊等血管緊張素受體拮抗劑，配合低蛋白飲食控制病情進(jìn)展。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病特異性微血管并發(fā)癥，早期可能無(wú)自覺(jué)癥狀，隨著(zhù)病情發(fā)展可出現視力下降、視物模糊。檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜微動(dòng)脈瘤、出血滲出等改變?；颊邞堪肽赀M(jìn)行眼底檢查，必要時(shí)接受視網(wǎng)膜激光治療，可遵醫囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

3、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變表現為四肢遠端對稱(chēng)性感覺(jué)異常，如麻木、刺痛或感覺(jué)減退，嚴重者可出現足部潰瘍。發(fā)病與高血糖導致的神經(jīng)纖維脫髓鞘和軸突變性有關(guān)。治療包括嚴格控制血糖，遵醫囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養藥物，配合局部理療緩解癥狀。

4、糖尿病足

糖尿病足是糖尿病嚴重的慢性并發(fā)癥，表現為足部潰瘍、感染甚至壞疽，與周?chē)窠?jīng)病變和血管病變共同作用有關(guān)?；颊咝杳咳諜z查足部皮膚，避免外傷，穿著(zhù)寬松鞋襪。出現潰瘍時(shí)應及時(shí)就醫清創(chuàng )，必要時(shí)使用頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。

5、心血管疾病

糖尿病患者心血管疾病風(fēng)險顯著(zhù)增高，包括冠心病、心肌梗死和腦卒中等。高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，同時(shí)可能合并高血壓和血脂異常。治療需綜合控制血糖、血壓和血脂，遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片調脂，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。

糖尿病患者應建立健康生活方式，包括規律監測血糖、合理控制飲食、適度運動(dòng)和遵醫囑用藥。建議每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查。出現視力改變、水腫、肢體麻木等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。通過(guò)綜合管理可有效延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展，提高生活質(zhì)量。