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痰多是怎么回事

病情描述:
痰多是怎么回事
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遲翔宇 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

痰多可能由呼吸道感染、慢性支氣管炎、過(guò)敏反應、胃食管反流、吸煙等因素引起，可通過(guò)藥物治療、調整生活方式、改善飲食習慣等方式緩解。

1、呼吸道感染

呼吸道感染是痰多的常見(jiàn)原因，包括病毒性感冒、細菌性支氣管炎等。感染導致呼吸道黏膜充血水腫，黏液分泌增多形成痰液?；颊呖赡馨橛锌人?、發(fā)熱等癥狀。治療可遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。保持室內空氣流通，多飲水有助于稀釋痰液。

2、慢性支氣管炎

長(cháng)期吸煙或空氣污染可能引發(fā)慢性支氣管炎，表現為持續性咳嗽咳痰，晨起時(shí)癥狀加重。支氣管黏膜長(cháng)期炎癥導致黏液腺增生，痰液分泌過(guò)多?；颊咝杞錈煵⒈苊舛譄?，遵醫囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，配合鹽酸溴己新片等祛痰藥。冬季注意保暖，可進(jìn)行呼吸功能鍛煉改善肺功能。

3、過(guò)敏反應

花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激呼吸道時(shí)，機體釋放組胺等物質(zhì)引起黏膜水腫和分泌物增加?；颊叱刀嗤?，常伴打噴嚏、鼻塞等過(guò)敏癥狀。需明確過(guò)敏原并避免接觸，遵醫囑使用氯雷他定片抗過(guò)敏，配合孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道炎癥。使用空氣凈化器，定期清洗床上用品可減少過(guò)敏原接觸。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部黏膜，引起慢性咽炎和痰液分泌增多?；颊叱Ｓ蟹此?、燒心等癥狀，平臥時(shí)加重。治療需調整飲食，避免咖啡、辛辣食物，睡前3小時(shí)禁食。遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。睡眠時(shí)抬高床頭，減少腹壓有助于緩解癥狀。

5、吸煙

煙草中的有害物質(zhì)損傷呼吸道纖毛功能，導致黏液清除能力下降。長(cháng)期吸煙者痰液黏稠、量多，多為白色或灰色。戒煙是最有效的改善措施，可顯著(zhù)減少痰液分泌。暫時(shí)無(wú)法戒煙者可遵醫囑使用尼古丁貼片輔助，配合鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液。每日進(jìn)行深呼吸練習，有助于促進(jìn)痰液排出。

痰多患者日常應保持每天2000毫升以上飲水量，有助于稀釋痰液。飲食宜清淡，多食用白蘿卜、銀耳等潤肺食材，避免辛辣刺激食物。進(jìn)行適度有氧運動(dòng)增強肺功能，但霧霾天應減少外出。若痰液顏色變黃綠、帶血或伴有持續發(fā)熱，提示可能存在嚴重感染，需及時(shí)就醫進(jìn)行痰培養等明確診斷。長(cháng)期痰多者建議定期進(jìn)行肺功能檢查，吸煙者應制定科學(xué)戒煙計劃。

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