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牙齒不齊如何矯正

病情描述:
牙齒不齊如何矯正
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙齒不齊可通過(guò)佩戴固定矯治器、隱形矯治器、功能性矯治器、正頜手術(shù)、局部修復等方式矯正。牙齒不齊通常由遺傳因素、不良口腔習慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常、牙周病等原因引起。

1、固定矯治器

固定矯治器是臨床常用的牙齒矯正方式，通過(guò)粘接在牙齒表面的托槽和弓絲施加持續壓力，使牙齒逐漸移動(dòng)到理想位置。適用于中重度牙齒擁擠、反頜、深覆蓋等復雜病例。矯正期間需定期復診調整力度，并注意口腔清潔以避免齲齒和牙齦炎。

2、隱形矯治器

隱形矯治器采用透明高分子材料制成可拆卸牙套，通過(guò)計算機設計分階段移動(dòng)牙齒。適合輕中度牙齒不齊且對外觀(guān)要求較高的患者。每副牙套需佩戴20-22小時(shí)/天，每2周更換新牙套。需配合咬膠使用確保矯治力充分傳遞。

3、功能性矯治器

功能性矯治器主要用于生長(cháng)發(fā)育期兒童的頜骨關(guān)系異常矯正，如下頜后縮或上頜前突。通過(guò)改變口周肌肉功能促進(jìn)頜骨改建，常見(jiàn)類(lèi)型包括肌激動(dòng)器、雙頜墊矯治器等。最佳干預年齡為8-12歲，需每天佩戴12小時(shí)以上。

4、正頜手術(shù)

正頜手術(shù)適用于嚴重骨性錯頜畸形患者，需聯(lián)合正畸治療進(jìn)行。通過(guò)截骨調整上下頜骨位置關(guān)系，改善咬合功能及面部輪廓。常見(jiàn)術(shù)式包括下頜矢狀劈開(kāi)術(shù)、上頜LeFort截骨術(shù)等。術(shù)前需進(jìn)行1-2年術(shù)前正畸，術(shù)后需頜間固定6-8周。

5、局部修復

對于個(gè)別牙齒輕度扭轉或間隙，可采用瓷貼面、全冠修復等微創(chuàng )方式改善外觀(guān)。此方法不改變牙齒實(shí)際位置，主要通過(guò)修復體形態(tài)調整實(shí)現視覺(jué)對齊。需磨除少量牙體組織，適合已完成生長(cháng)發(fā)育且不愿接受正畸治療的成年患者。

牙齒矯正期間需保持口腔衛生，使用正畸專(zhuān)用牙刷和牙線(xiàn)清潔托槽周?chē)?。避免啃咬硬物以防托槽脫落，定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。矯正結束后需按醫囑佩戴保持器防止復發(fā)，初期需全天佩戴，后期可逐步改為夜間佩戴。日常飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)牙槽骨改建，減少碳酸飲料攝入以防牙釉質(zhì)脫礦。

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