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尿酸不高但痛風(fēng)發(fā)作原因有哪些

病情描述:
尿酸不高但痛風(fēng)發(fā)作原因有哪些
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劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

尿酸不高但痛風(fēng)發(fā)作可能由藥物干擾、代謝異常、局部關(guān)節損傷、隱性尿酸波動(dòng)等原因引起,需結合具體檢查明確誘因。

1、藥物干擾:

利尿劑、阿司匹林等藥物可能抑制尿酸排泄,即使血尿酸正常仍可誘發(fā)痛風(fēng),需調整用藥方案并監測尿酸動(dòng)態(tài)變化。

2、代謝異常:

果糖代謝紊亂或酒精攝入過(guò)量會(huì )導致尿酸生成增加,可能引發(fā)關(guān)節尿酸鹽沉積,表現為突發(fā)關(guān)節紅腫熱痛。

3、關(guān)節損傷:

外傷或低溫刺激可使沉積的尿酸鹽結晶脫落,觸發(fā)炎癥反應,急性期可用非甾體抗炎藥緩解癥狀。

4、檢測誤差:

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)血尿酸可能暫時(shí)性下降,需重復檢測或進(jìn)行關(guān)節液檢查,明確診斷后使用秋水仙堿控制急性發(fā)作。

建議發(fā)作期減少高嘌呤食物攝入,避免劇烈運動(dòng),若關(guān)節癥狀持續需完善雙能CT等影像學(xué)檢查。

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