35歲想要二胎都要做什么檢查
博禾醫生
35歲備孕二胎建議進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查,主要項目包括血常規、尿常規、肝腎功能、甲狀腺功能、TORCH篩查、婦科超聲、精液分析等。高齡孕婦還需重點(diǎn)關(guān)注血壓、血糖、染色體異常風(fēng)險篩查。
血常規可排查貧血或感染,尿常規能發(fā)現腎臟疾病,肝腎功能檢查有助于評估代謝能力。建議夫妻雙方同步檢查,若發(fā)現轉氨酶升高或肌酐異常,需進(jìn)一步排查肝炎、腎炎等基礎疾病。這類(lèi)檢查在三甲醫院體檢中心或婦產(chǎn)科均可完成。
女性需進(jìn)行婦科超聲觀(guān)察子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢儲備,同時(shí)做白帶常規排除陰道炎。男性應進(jìn)行精液分析,檢查精子濃度、活力及畸形率。35歲以上女性建議加測抗繆勒管激素,該指標能客觀(guān)反映卵巢功能衰退程度。
包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋體抗體、HIV抗體檢測等法定傳染病項目。TORCH篩查針對弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等可能導致胎兒畸形的病原體。若風(fēng)疹抗體陰性,建議接種疫苗后避孕3個(gè)月。
空腹血糖和糖化血紅蛋白可發(fā)現糖尿病前期,甲狀腺功能檢查能識別甲減或甲亢。高齡孕婦出現妊娠期糖尿病的概率較高,早期干預可通過(guò)飲食運動(dòng)控制血糖。
35歲以上孕婦推薦進(jìn)行染色體非整倍體篩查,如無(wú)創(chuàng )DNA檢測或羊水穿刺。有家族遺傳病史的夫婦需做基因攜帶者篩查,地中海貧血高發(fā)地區應進(jìn)行血紅蛋白電泳分析。
備孕期間建議提前3個(gè)月補充葉酸,每日劑量0.4-0.8毫克。保持規律作息,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng),避免接觸放射線(xiàn)及有毒化學(xué)物質(zhì)??刂企w重指數在18.5-24之間,血壓超過(guò)140/90毫米汞柱需及時(shí)干預。戒煙戒酒至少6個(gè)月,減少咖啡因攝入量,每日不超過(guò)200毫克。均衡攝入富含鐵、鈣、維生素D的食物,如瘦肉、深色蔬菜、乳制品等。
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