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頭暈是怎么回事

病情描述:
頭暈是怎么回事
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廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

頭暈可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、耳石癥、腦供血不足等原因引起，可通過(guò)調整飲食、改變體位、藥物治療、手法復位、改善循環(huán)等方式緩解。

1、低血糖

長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用過(guò)量可能導致低血糖，表現為頭暈伴心悸、出汗。建議立即進(jìn)食含糖食物如餅干，糖尿病患者需監測血糖?？勺襻t囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等急救藥物。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)血壓調節延遲引發(fā)腦部短暫缺血，常見(jiàn)于老年人或服用降壓藥者。改變體位時(shí)應緩慢，增加水和鹽分攝入。嚴重者可遵醫囑使用鹽酸米多君片、屈昔多巴膠囊等升壓藥物。

3、貧血

血紅蛋白不足導致攜氧能力下降，多與缺鐵、失血有關(guān)。伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。需補充富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟，可遵醫囑使用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵制劑。

4、耳石癥

內耳碳酸鈣結晶脫落刺激半規管，引發(fā)與頭位變化相關(guān)的眩暈?？赏ㄟ^(guò)Epley手法復位治療，嚴重者需耳鼻喉科醫生操作?？膳浜霞谆撬岜端就∑?、銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

5、腦供血不足

頸椎病或動(dòng)脈硬化導致椎基底動(dòng)脈血流減少，可能伴有視物旋轉。需控制血壓血脂，避免頸部劇烈活動(dòng)?？勺襻t囑使用尼莫地平片、長(cháng)春西汀注射液等血管擴張藥物。

日常應保持規律作息，避免過(guò)度疲勞和長(cháng)時(shí)間低頭。頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒，記錄發(fā)作時(shí)間和誘因。高血壓患者需每日監測血壓，糖尿病患者注意定時(shí)進(jìn)餐。若頭暈持續不緩解或伴隨劇烈頭痛、言語(yǔ)不清等癥狀，須及時(shí)就醫排除腦血管意外。建議每年進(jìn)行血常規、頸動(dòng)脈超聲等基礎檢查，中老年人可適當進(jìn)行前庭功能訓練。

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