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乙肝攜帶者能生小孩嗎

病情描述:
乙肝攜帶者能生小孩嗎
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王超 主任醫師 去掛號
北京友誼醫院 三甲 感染內科

乙肝攜帶者一般可以生育小孩，但需在醫生指導下進(jìn)行母嬰阻斷干預。乙肝病毒可能通過(guò)母嬰垂直傳播，但規范的產(chǎn)前檢查、新生兒免疫接種等措施可有效降低傳播概率。

乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性的孕婦在妊娠期間需定期監測肝功能及病毒載量。若病毒載量較高，妊娠晚期可在醫生評估后使用替諾福韋酯片或富馬酸丙酚替諾福韋片進(jìn)行抗病毒治療，以降低母嬰傳播風(fēng)險。分娩過(guò)程中應避免產(chǎn)程過(guò)長(cháng)，減少胎兒暴露于母血的機會(huì )。新生兒出生后12小時(shí)內需接種乙肝免疫球蛋白，并完成0-1-6月的乙肝疫苗全程接種，這些措施可使母嬰傳播概率降至極低水平。

極少數情況下，若孕婦處于乙肝活動(dòng)期且未接受規范治療，可能出現病毒高復制狀態(tài)，此時(shí)母嬰傳播風(fēng)險顯著(zhù)增加。此外，若新生兒未及時(shí)接種免疫球蛋白或疫苗，或存在免疫應答失敗等情況，也可能導致感染。這類(lèi)情況需通過(guò)產(chǎn)后密切監測嬰兒乙肝兩對半指標，必要時(shí)進(jìn)行補充免疫或抗病毒治療。

建議乙肝攜帶者在孕前進(jìn)行專(zhuān)科評估，孕期嚴格遵循醫囑進(jìn)行病毒監測和干預，產(chǎn)后確保新生兒規范接種疫苗。哺乳期母親若未進(jìn)行抗病毒治療且乳頭無(wú)破損，可正常母乳喂養。家庭成員也需接種乙肝疫苗，共同建立免疫屏障。

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