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心肌炎能自愈嗎

病情描述:
心肌炎能自愈嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心肌炎部分患者可以自愈，但多數情況下需要醫療干預。心肌炎能否自愈與病因、病情嚴重程度及個(gè)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)，輕度病毒性心肌炎可能自行恢復，而重癥或合并癥患者需及時(shí)治療。

病毒性心肌炎早期若癥狀輕微，僅表現為短暫心悸或乏力，部分患者通過(guò)充分休息、避免劇烈運動(dòng)，配合清淡飲食和限制鈉鹽攝入，可能在數周內逐漸恢復。此時(shí)心肌損傷較輕，機體免疫系統可清除病毒并修復心肌細胞，但需定期復查心電圖和心肌酶譜。

細菌性心肌炎或合并嚴重心律失常、心力衰竭的患者難以自愈?？滤_奇病毒B組或腺病毒感染引發(fā)的重癥心肌炎，可能出現持續胸痛、呼吸困難甚至心源性休克，必須使用輔酶Q10片、磷酸肌酸鈉注射液等營(yíng)養心肌藥物，必要時(shí)需靜脈注射免疫球蛋白。暴發(fā)性心肌炎死亡率較高，需ECMO等生命支持治療。

建議心肌炎患者發(fā)病后立即臥床休息，避免任何增加心臟負荷的活動(dòng)，監測血壓和心率變化?；謴推趹驖u進(jìn)增加活動(dòng)量，避免感冒或腹瀉誘發(fā)病情反復。若出現下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，需立即心血管內科就診。

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