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小傷口需要打破傷風(fēng)嗎

病情描述:
小傷口需要打破傷風(fēng)嗎
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蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

小傷口是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口類(lèi)型和污染程度。清潔表淺傷口通常無(wú)須接種;被土壤、鐵銹污染的深窄傷口或動(dòng)物咬傷則建議接種。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌毒素引起,該菌常見(jiàn)于環(huán)境中。

清潔表淺傷口如紙張劃傷、輕微擦傷等,因接觸破傷風(fēng)梭菌概率低,且需氧環(huán)境不利于厭氧菌繁殖,一般無(wú)須接種疫苗。但需用生理鹽水沖洗后保持干燥,觀(guān)察是否出現紅腫化膿。若既往完成全程免疫且加強針在5年內,機體抗體水平通常足夠提供保護。

深窄污染傷口如釘子刺傷、帶鐵銹刀具割傷、動(dòng)物咬傷等,因形成缺氧環(huán)境且可能攜帶破傷風(fēng)梭菌孢子,建議24小時(shí)內接種疫苗。未完成基礎免疫者需同時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素。傷口處理需徹底清創(chuàng ),清除壞死組織并用雙氧水消毒,必要時(shí)配合抗生素如頭孢克洛分散片預防感染。

保持傷口清潔干燥,避免接觸污水或泥土。飲食可增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)修復,補充維生素C增強免疫力。若出現牙關(guān)緊閉、肌肉痙攣等破傷風(fēng)典型癥狀,須立即就醫。定期接種破傷風(fēng)疫苗是預防關(guān)鍵,成人每10年需加強免疫一次。

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