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多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療

病情描述:
多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療
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宋振海 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)內科

多發(fā)腔隙性腦梗塞可通過(guò)控制危險因素、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療、中醫調理等方式治療。多發(fā)腔隙性腦梗塞通常由高血壓、糖尿病、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、吸煙等因素引起。

1、控制危險因素

控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病是治療多發(fā)腔隙性腦梗塞的關(guān)鍵。高血壓患者需長(cháng)期規律服用降壓藥物，糖尿病患者需嚴格控制血糖，高脂血癥患者需服用降脂藥物。同時(shí)需戒煙限酒，保持健康的生活方式。

2、藥物治療

抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可預防血栓形成。改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片、長(cháng)春西汀片可促進(jìn)腦部血液循環(huán)。神經(jīng)營(yíng)養藥物如胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。

3、康復訓練

針對肢體功能障礙可進(jìn)行運動(dòng)功能訓練，包括關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌力訓練、平衡訓練等。語(yǔ)言障礙患者可進(jìn)行言語(yǔ)訓練，認知功能障礙患者可進(jìn)行認知功能訓練?？祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)康復師指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

4、手術(shù)治療

對于頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%的患者可考慮頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)或頸動(dòng)脈支架植入術(shù)。對于顱內大血管狹窄患者可考慮血管內支架植入術(shù)。手術(shù)可改善腦部供血，預防腦梗塞發(fā)生。

5、中醫調理

中醫認為多發(fā)腔隙性腦梗塞與氣血不足、痰瘀阻絡(luò )有關(guān)?？刹捎没钛鲱?lèi)如丹參滴丸、銀杏葉提取物片，補氣養血類(lèi)如黃芪顆粒、當歸補血口服液等中成藥調理。針灸治療可選擇百會(huì )、風(fēng)池、足三里等穴位。

多發(fā)腔隙性腦梗塞患者需定期復查頭顱CT或MRI，監測病情變化。飲食宜清淡低鹽低脂，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。保持規律作息，避免過(guò)度勞累。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳等，但需避免劇烈運動(dòng)。保持良好心態(tài)，積極配合治療，有助于病情恢復。

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