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小兒疳積怎么治療

病情描述:
小兒疳積怎么治療
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周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小兒疳積可通過(guò)調整飲食、中醫推拿、藥物治療、補充營(yíng)養素、手術(shù)干預等方式治療。小兒疳積通常由喂養不當、消化吸收障礙、寄生蟲(chóng)感染、慢性疾病、先天不足等原因引起。

1、調整飲食

喂養不當是小兒疳積的常見(jiàn)原因，表現為長(cháng)期單一飲食或過(guò)度控制食量。建議家長(cháng)采用少量多餐方式，選擇易消化的食物如小米粥、山藥泥、蒸蘋(píng)果等，避免生冷油膩?？膳浜辖谷芍笏栾?，幫助改善食欲。日常需記錄進(jìn)食量和體重變化，逐步增加營(yíng)養密度高的食物。

2、中醫推拿

中醫認為脾胃虛弱會(huì )導致疳積，可采用捏脊療法從尾椎至大椎穴連續提捏，每日重復進(jìn)行。配合補脾經(jīng)、揉板門(mén)等穴位按摩，每次持續推拿。推拿后注意保暖，避免進(jìn)食生冷。建議家長(cháng)在專(zhuān)業(yè)醫師指導下學(xué)習手法，連續干預。

3、藥物治療

寄生蟲(chóng)感染引起的疳積可遵醫囑使用阿苯達唑顆粒驅蟲(chóng)。消化功能紊亂者可選用嬰兒健脾散調節胃腸功能，或配合葡萄糖酸鋅口服溶液改善味覺(jué)。嚴重營(yíng)養不良時(shí)需在醫生指導下使用復方氨基酸注射液補充營(yíng)養。所有藥物使用均需嚴格遵循醫囑。

4、補充營(yíng)養素

長(cháng)期疳積患兒常合并維生素A、D缺乏，可適量補充維生素AD滴劑。缺鋅患兒可服用蛋白鋅，鐵缺乏者選擇右旋糖酐鐵口服溶液。建議定期檢測微量元素水平，避免過(guò)量補充。營(yíng)養補充期間需配合飲食調理，保證營(yíng)養素吸收利用率。

5、手術(shù)干預

先天性消化道畸形如幽門(mén)狹窄導致的疳積，需考慮幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)。嚴重腸吸收不良綜合征患兒可能需腸造瘺手術(shù)。術(shù)后需特別護理，采用要素飲食逐步過(guò)渡，密切監測生長(cháng)發(fā)育指標。手術(shù)干預后仍需長(cháng)期營(yíng)養管理和隨訪(fǎng)。

家長(cháng)應定期監測患兒身高體重曲線(xiàn)，建立規律進(jìn)食習慣，避免強迫喂食?？芍谱魇澄锶沼浻涗涍^(guò)敏反應，烹飪時(shí)注意食材軟爛度。保證每日適度戶(hù)外活動(dòng)，但避免劇烈運動(dòng)消耗能量。出現精神萎靡、水腫等嚴重癥狀時(shí)需立即就醫。治療期間每月進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估，及時(shí)調整方案。

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