懷孕期間白帶通常呈乳白色或透明狀，質(zhì)地稀薄或黏稠均屬正常。白帶顏色異?？赡芘c陰道炎、宮頸病變等因素有關(guān)，主要有生理性白帶增多、細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎、宮頸炎等原因。

1、生理性白帶增多

妊娠期雌激素水平升高會(huì )刺激宮頸腺體分泌增加，表現為無(wú)色或乳白色分泌物，無(wú)異味且外陰無(wú)瘙癢。這是正常的生理變化，無(wú)須特殊處理，建議每日用溫水清洗會(huì )陰并更換棉質(zhì)內褲。若出現外陰潮濕不適，可選用純棉護墊并定時(shí)更換。

2、細菌性陰道病

可能與陰道菌群失調有關(guān)，典型表現為灰白色均質(zhì)分泌物伴魚(yú)腥臭味，部分孕婦會(huì )出現外陰輕度瘙癢。確診后可在醫生指導下使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏，治療期間避免性生活。孕期細菌性陰道病可能增加早產(chǎn)風(fēng)險，需定期復查白帶常規。

3、外陰陰道假絲酵母菌病

妊娠期高雌激素環(huán)境易誘發(fā)真菌感染，特征為豆腐渣樣或凝乳狀白帶，伴隨外陰劇烈瘙癢及灼痛感。孕婦可遵醫囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，禁止口服氟康唑膠囊。日常需減少糖分攝入，避免穿緊身化纖內褲，洗滌衣物應陽(yáng)光暴曬消毒。

4、滴蟲(chóng)性陰道炎

由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起，典型癥狀為黃綠色泡沫狀白帶伴明顯惡臭，可能合并排尿刺痛。孕期治療需在醫生監督下使用替硝唑陰道栓，配偶需同步口服甲硝唑片以防交叉感染。該病通過(guò)性接觸傳播，治療期間應嚴格避免無(wú)保護性行為。

5、宮頸炎

孕期宮頸充血敏感易發(fā)生炎癥，可能出現黃色膿性分泌物或白帶中帶血絲，常與衣原體、淋球菌感染相關(guān)。確診后可根據病原體選擇阿奇霉素分散片或頭孢克肟顆粒，禁止自行陰道沖洗。宮頸炎可能引起胎膜早破，需加強產(chǎn)前檢查監測宮頸長(cháng)度。

建議孕婦每日觀(guān)察白帶性狀變化，出現黃綠色、灰白色、血色分泌物或伴有瘙癢異味時(shí)，應及時(shí)就醫進(jìn)行白帶常規、細菌培養等檢查。保持會(huì )陰清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內褲并單獨手洗，避免使用堿性洗劑沖洗陰道。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A增強黏膜抵抗力，規律作息有助于維持正常陰道微生態(tài)平衡。若確診陰道炎癥，應按療程規范用藥并復查確保治愈，防止逆行感染影響胎兒發(fā)育。