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腦外傷做高壓氧80次

患者:女,36歲

病情描述:
腦外傷做高壓氧80次
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申杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 神經(jīng)外科

腦外傷患者進(jìn)行高壓氧治療80次屬于超常規療程,需嚴格評估治療指征與風(fēng)險。高壓氧治療通過(guò)提高血氧分壓促進(jìn)神經(jīng)修復,常規療程為20-40次,超過(guò)60次可能增加氧中毒風(fēng)險。長(cháng)期治療需監測肺功能、視力變化及中耳氣壓傷,尤其注意癲癇發(fā)作閾值降低等神經(jīng)系統并發(fā)癥。

腦外傷后高壓氧治療適用于存在明確腦缺氧證據的患者,如彌漫性軸索損傷或持續性意識障礙。治療初期每日1次,連續20次后需間隔1-2周再評估。80次治療通常分3-4個(gè)階段完成,每階段結束后通過(guò)格拉斯哥昏迷量表、腦電圖或影像學(xué)復查療效。治療壓力多維持在2.0-2.5ATA,但長(cháng)期治療建議降至1.5-2.0ATA降低氧毒性。

建議在神經(jīng)外科與高壓氧科聯(lián)合監測下制定個(gè)體化方案,配合營(yíng)養神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉注射液、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液等綜合治療。治療期間需保持充足蛋白質(zhì)攝入,避免劇烈運動(dòng)加重腦代謝負擔。

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