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成年女性遺尿的原因

患者：女，58歲

病情描述:
成年女性遺尿的原因
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

成年女性遺尿可能由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、泌尿系統感染、神經(jīng)系統病變等原因引起，可通過(guò)盆底康復訓練、藥物控制、抗感染治療、神經(jīng)調節等方式干預。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(cháng)導致盆底肌力減弱，表現為咳嗽漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)，必要時(shí)采用電刺激治療。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)

膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急，可能與激素變化有關(guān)?？墒褂盟骼切?、米拉貝隆、托特羅定等藥物調節，配合定時(shí)排尿訓練。

3、泌尿系感染

細菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻尿失禁，常伴排尿灼痛。需進(jìn)行尿培養后選用左氧氟沙星、磷霉素、呋喃妥因等抗生素治療。

4、神經(jīng)源性因素

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病影響膀胱神經(jīng)調控，可能伴隨下肢麻木。需針對原發(fā)病治療，配合間歇導尿管理。

日常應避免咖啡因攝入，規律如廁并記錄排尿日記，癥狀持續需尿動(dòng)力學(xué)檢查評估膀胱功能。

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