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大人發(fā)燒抽搐怎么回事

患者：男，68歲

病情描述:
大人發(fā)燒抽搐怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

大人發(fā)燒抽搐可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作等原因引起，需根據病因采取退熱、抗感染、補液或抗癲癇等治療措施。

1、高熱驚厥：

體溫驟升超過(guò)39℃可能誘發(fā)抽搐，常見(jiàn)于感染初期。立即物理降溫并服用對乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥，同時(shí)保持呼吸道通暢。

2、中樞感染：

腦炎或腦膜炎可能導致抽搐，多伴有頭痛嘔吐。需腰椎穿刺確診，使用阿昔洛韋、頭孢曲松等抗感染藥物，配合甘露醇降低顱壓。

3、電解質(zhì)失衡：

嚴重脫水或低鈉血癥可引發(fā)抽搐，常見(jiàn)于持續高熱。靜脈補充氯化鈉溶液糾正電解質(zhì)，監測血鈉濃度變化。

4、癲癇發(fā)作：

既往癲癇病史者發(fā)熱易誘發(fā)發(fā)作，表現為強直陣攣。需維持卡馬西平、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物血藥濃度，避免聲光刺激。

抽搐發(fā)作時(shí)應側臥防窒息，記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)，反復發(fā)作或持續超過(guò)5分鐘需急診處理?；謴推谘a充水分電解質(zhì)，監測體溫變化。

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