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膽囊結石會(huì )變小嗎

患者:女,44歲

病情描述:
膽囊結石會(huì )變小嗎
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

膽囊結石可能自行變小,但概率較低。結石體積變化主要與膽汁成分改變、膽囊收縮功能、藥物溶解效果、結石類(lèi)型等因素有關(guān)。

1、膽汁成分改變

膽固醇飲食或代謝異??赡軐е履懼心懝檀歼^(guò)飽和,調整飲食結構后膽固醇濃度降低,部分膽固醇結石可能縮小。

2、膽囊收縮功能

膽囊規律收縮有助于小結石排出,改善膽囊動(dòng)力可能使直徑小于5毫米的結石減少,但需排除膽囊管梗阻。

3、藥物溶解效果

熊去氧膽酸等溶石藥物對X線(xiàn)陰性膽固醇結石可能有效,需連續服藥半年以上,結石完全溶解率約30%-40%。

4、結石類(lèi)型差異

純膽固醇結石較混合型結石更易溶解,鈣化結石或膽色素結石通常難以變小,超聲隨訪(fǎng)可觀(guān)察結石變化。

建議低脂飲食并定期復查超聲,若出現腹痛發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫,直徑超過(guò)2厘米的結石或伴有膽囊壁增厚者建議手術(shù)評估。

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