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兒童白血病怎么確診

患者：女，45歲

病情描述:
兒童白血病怎么確診
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童白血病確診需結合骨髓穿刺、血常規檢查、免疫分型和基因檢測等方法，常見(jiàn)癥狀包括反復發(fā)熱、貧血、出血傾向和淋巴結腫大。

1、骨髓穿刺：

通過(guò)髂骨或胸骨穿刺抽取骨髓液，檢查幼稚細胞比例是否超過(guò)20%，這是確診白血病的金標準。家長(cháng)需配合醫生安撫兒童情緒。

2、血常規檢查：

外周血涂片發(fā)現原始幼稚細胞，同時(shí)伴有血紅蛋白下降、血小板減少等異常指標時(shí)需高度警惕。家長(cháng)應注意避免兒童劇烈運動(dòng)以防出血。

3、免疫分型：

采用流式細胞術(shù)分析骨髓細胞表面標記物，可區分急性淋巴細胞白血病或髓系白血病。檢查前家長(cháng)需確認兒童無(wú)感染癥狀。

4、基因檢測：

通過(guò)PCR或二代測序技術(shù)檢測融合基因和染色體異常，如BCR-ABL1、ETV6-RUNX1等，對分型和預后評估至關(guān)重要。

確診后應及時(shí)在兒童血液科規范治療，治療期間注意保持飲食衛生，避免生冷食物，定期監測血象變化。

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