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發(fā)燒拉了大便就退燒

患者：男，42歲

病情描述:
發(fā)燒拉了大便就退燒
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

發(fā)熱后排便退燒可能與體溫調節機制、感染因素、腸道功能恢復、水分代謝等因素有關(guān)。兒童出現此類(lèi)情況時(shí)建議家長(cháng)密切觀(guān)察精神狀態(tài)，必要時(shí)就醫排查感染源。

1、體溫調節

排便時(shí)腸道蠕動(dòng)加速可能促進(jìn)散熱，這種生理性體溫調節常見(jiàn)于胃腸型感冒，可配合物理降溫，必要時(shí)使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓、小兒退熱貼等劑型。

2、感染清除

細菌毒素隨糞便排出可減輕全身炎癥反應，多見(jiàn)于輪狀病毒感染，可能伴隨水樣便癥狀。家長(cháng)需注意補液，醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。

3、胃腸減壓

積便排出后改善腹腔血液循環(huán)，適用于功能性便秘伴低熱的情況。建議家長(cháng)按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，醫生可能推薦乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、四磨湯口服液。

4、代謝平衡

排便后體內水分重新分布有助于散熱，但需警惕脫水風(fēng)險。家長(cháng)應監測尿量，臨床可能使用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片、醒脾養兒顆粒、布拉氏酵母菌散等調節水電解質(zhì)。

保持清淡飲食并適量補充米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物，若發(fā)熱反復或出現血便需立即兒科就診。

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