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睪丸小是怎么回事

患者:男,46歲

病情描述:
睪丸小是怎么回事
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張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

睪丸體積偏小可能由先天性發(fā)育不良、內分泌異常、感染性疾病、睪丸萎縮等原因引起,可通過(guò)激素治療、抗感染治療、手術(shù)矯正等方式干預。

1. 先天性因素

隱睪或克氏綜合征等先天性疾病可能導致睪丸發(fā)育不全,表現為體積小于正常水平。需通過(guò)超聲檢查確診,兒童期可采用激素治療促進(jìn)發(fā)育,成年后可能需要睪丸固定術(shù)。

2. 內分泌失調

下丘腦-垂體-性腺軸功能異常會(huì )影響睪酮分泌,可能與垂體瘤、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),常伴隨性欲減退和體毛稀疏。需檢測性激素水平,使用十一酸睪酮等藥物補充治療。

3. 炎癥感染

腮腺炎性睪丸炎或附睪結核等感染性疾病可能導致睪丸組織損傷,通常伴有紅腫熱痛癥狀。急性期需用頭孢曲松等抗生素,慢性期可能出現不可逆萎縮。

4. 繼發(fā)性萎縮

精索靜脈曲張或睪丸扭轉等疾病引起局部血供障礙,后期可導致睪丸體積縮小,可能伴隨生精功能障礙。需手術(shù)治療原發(fā)病,嚴重者需考慮睪丸假體植入。

建議避免長(cháng)時(shí)間高溫環(huán)境,定期自查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現異常及時(shí)就診泌尿外科。成年患者應進(jìn)行精液質(zhì)量評估,兒童患者需監測第二性征發(fā)育情況。

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