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酒精擦鼻腔的危害

患者：女，50歲

病情描述:
酒精擦鼻腔的危害
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葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

酒精擦拭鼻腔可能引發(fā)黏膜損傷、過(guò)敏性反應、繼發(fā)感染及嗅覺(jué)障礙，常見(jiàn)于鼻腔消毒操作不當或長(cháng)期濫用。

1、黏膜損傷

高濃度酒精直接刺激鼻腔黏膜，導致干燥、充血甚至糜爛。建議改用生理鹽水清潔，若已出現灼痛感可使用紅霉素軟膏、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠或維生素AD滴劑保護創(chuàng )面。

2、過(guò)敏反應

酒精作為過(guò)敏原可能誘發(fā)打噴嚏、水腫等過(guò)敏癥狀。家長(cháng)需立即停用并觀(guān)察兒童反應，必要時(shí)口服氯雷他定、西替利嗪或外用糠酸莫米松鼻噴霧劑。

3、繼發(fā)感染

黏膜屏障破壞后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌等感染，表現為膿性分泌物。需就醫進(jìn)行細菌培養，可能使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或頭孢克洛干混懸劑。

4、嗅覺(jué)減退

長(cháng)期使用會(huì )損傷嗅區黏膜細胞，導致嗅覺(jué)識別能力下降。建議進(jìn)行嗅覺(jué)訓練，嚴重者需鼻內鏡評估，可嘗試甲鈷胺、銀杏葉提取物或維生素B12營(yíng)養神經(jīng)。

鼻腔清潔應優(yōu)先選擇等滲鹽水噴霧，避免使用刺激性液體。兒童鼻腔護理家長(cháng)需使用專(zhuān)用棉簽輕柔操作，出現持續出血或呼吸困難應立即就醫。

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