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可以多次更換心臟嗎

患者：女，27歲

病情描述:
可以多次更換心臟嗎
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心臟移植手術(shù)通常只能進(jìn)行一次，極少數情況下可能進(jìn)行二次移植，但多次更換心臟在醫學(xué)上不可行且風(fēng)險極高。

1、手術(shù)限制：

心臟移植需匹配供體且術(shù)后需終身服用免疫抑制劑，重復手術(shù)會(huì )顯著(zhù)增加排斥反應和感染風(fēng)險。

2、技術(shù)難度：

多次開(kāi)胸手術(shù)會(huì )導致胸腔粘連嚴重，心肌和血管組織瘢痕化，使后續手術(shù)操作幾乎無(wú)法完成。

3、供體稀缺：

心臟供體資源極其有限，優(yōu)先分配給首次移植患者，倫理上不支持多次移植占用資源。

4、生存率下降：

二次移植患者5年生存率不足50%，遠低于首次移植的70%，三次移植尚無(wú)成功案例報道。

建議通過(guò)規范用藥和定期隨訪(fǎng)維護移植心臟功能，出現排斥反應時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。

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