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老惡心想吐怎么回事

患者：女，45歲

病情描述:
老惡心想吐怎么回事
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

惡心嘔吐可能由飲食不當、精神壓力、胃腸炎、膽囊疾病等原因引起，可通過(guò)調整飲食、心理調節、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1、飲食不當

暴飲暴食或食用變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，表現為上腹飽脹伴反酸。無(wú)須用藥時(shí)可嘗試少量飲用姜茶，癥狀持續可遵醫囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片、鹽酸伊托必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

2、精神壓力

焦慮緊張可能通過(guò)腦腸軸引發(fā)功能性消化不良，常伴隨心慌出汗。建議通過(guò)深呼吸緩解，必要時(shí)使用勞拉西泮片、枸櫞酸坦度螺酮膠囊等抗焦慮藥物。

3、胃腸炎

可能與幽門(mén)螺桿菌感染或病毒入侵有關(guān)，典型癥狀為陣發(fā)性絞痛伴腹瀉。需完善便常規檢查，常用藥物包括蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊。

4、膽囊疾病

膽結石或膽囊炎發(fā)作時(shí)膽汁排泄受阻，多表現為右上腹鈍痛伴嘔吐黃綠色液體。超聲檢查確診后，可考慮熊去氧膽酸膠囊消炎利膽，嚴重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

日常建議少食多餐避免空腹，嘔吐劇烈時(shí)及時(shí)補充電解質(zhì)水，持續48小時(shí)未緩解或出現血性嘔吐物需急診就醫。

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