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痢疾樣大便怎么治

患者：男，64歲

病情描述:
痢疾樣大便怎么治
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

痢疾樣大便可能由細菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎、腸易激綜合征等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、抗寄生蟲(chóng)藥物、免疫調節劑、腸道微生態(tài)調節等方式治療。

1、細菌性痢疾：

志賀菌感染導致結腸黏膜炎癥，表現為腹痛、里急后重、黏液膿血便。治療需使用諾氟沙星、環(huán)丙沙星、頭孢曲松等抗生素，配合補液防止脫水。

2、阿米巴痢疾：

溶組織內阿米巴原蟲(chóng)侵襲腸壁形成潰瘍，典型表現為果醬樣惡臭大便?？蛇x用甲硝唑、替硝唑、二氯尼特等抗寄生蟲(chóng)藥物，嚴重者需聯(lián)合腸外阿米巴藥物治療。

3、潰瘍性結腸炎：

自身免疫異常引發(fā)結腸連續性炎癥，常見(jiàn)血性腹瀉伴體重下降。輕中度使用美沙拉嗪、奧沙拉嗪等氨基水楊酸制劑，重度需糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。

4、腸易激綜合征：

腸道功能紊亂出現腹瀉型排便，多與精神壓力相關(guān)。建議使用匹維溴銨調節動(dòng)力，雙歧桿菌改善菌群，必要時(shí)聯(lián)用洛哌丁胺控制腹瀉癥狀。

出現血便、發(fā)熱或持續腹瀉超過(guò)3天應及時(shí)就醫，治療期間保持清淡飲食，避免乳制品及高纖維食物，注意補充電解質(zhì)溶液預防脫水。

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