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哪些藥物可以治痛風(fēng)

患者：女，52歲

病情描述:
哪些藥物可以治痛風(fēng)
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)急性發(fā)作期可遵醫囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素三類(lèi)藥物，緩解期需配合降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等長(cháng)期管理。

1、非甾體抗炎藥：

雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、依托考昔等可快速消炎止痛，適用于急性發(fā)作期，需警惕胃腸黏膜損傷風(fēng)險。

2、秋水仙堿：

傳統抗痛風(fēng)藥，通過(guò)抑制白細胞趨化減輕關(guān)節紅腫熱痛，早期小劑量使用效果更佳，可能出現腹瀉等不良反應。

3、糖皮質(zhì)激素：

潑尼松、甲潑尼龍等用于不耐受前兩類(lèi)藥物的患者，短期使用可迅速緩解癥狀，須嚴格遵循醫囑避免反跳性發(fā)作。

4、降尿酸藥：

別嘌醇抑制尿酸生成，非布司他選擇性更強，苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄，需根據24小時(shí)尿尿酸水平選擇，長(cháng)期使用需監測肝腎功能。

痛風(fēng)患者需嚴格低嘌呤飲食，限制酒精攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，急性期抬高患肢制動(dòng)，定期監測血尿酸水平。

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