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腦梗斑塊能消除掉嗎

患者:女,36歲

病情描述:
腦梗斑塊能消除掉嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗斑塊通常難以完全消除,但可通過(guò)控制危險因素、藥物治療、手術(shù)干預等方式穩定或縮小斑塊。主要方法有血脂管理、抗血小板治療、頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)、血管內支架植入。

1、血脂管理

低密度脂蛋白膽固醇升高是斑塊形成主因,需通過(guò)低脂飲食和運動(dòng)控制。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可調節血脂,延緩斑塊進(jìn)展。

2、抗血小板治療

斑塊易引發(fā)血栓形成,阿司匹林、氯吡格雷等藥物能抑制血小板聚集。這類(lèi)藥物需長(cháng)期服用,可降低腦梗復發(fā)概率。

3、頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)

針對頸動(dòng)脈重度狹窄患者,通過(guò)外科手術(shù)直接切除斑塊。術(shù)后需配合抗凝治療,可能伴隨短暫性腦缺血等并發(fā)癥。

4、血管內支架植入

對不適合開(kāi)放手術(shù)者可采用支架成形術(shù),通過(guò)球囊擴張和支架置入改善血流。需注意支架內再狹窄風(fēng)險,術(shù)后需雙重抗血小板治療。

日常需監測血壓血糖,避免高鹽高糖飲食,每周進(jìn)行有氧運動(dòng)。定期復查頸動(dòng)脈超聲評估斑塊變化,出現頭暈或肢體麻木需及時(shí)就診。

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