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腦梗塞危險期幾天

患者:女,45歲

病情描述:
腦梗塞危險期幾天
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗塞危險期一般為發(fā)病后3-7天,實(shí)際時(shí)間受到梗死面積大小、基礎疾病控制情況、并發(fā)癥嚴重程度、救治及時(shí)性等多種因素的影響。

1、梗死面積大小

大面積腦梗死患者危險期可能延長(cháng)至2周,需密切監測顱內壓及生命體征,必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。

2、基礎疾病控制

合并高血壓、糖尿病等慢性病患者危險期波動(dòng)較大,需嚴格控制血壓血糖,維持收縮壓在140-180mmHg區間。

3、并發(fā)癥程度

出現肺部感染、應激性潰瘍等并發(fā)癥會(huì )延長(cháng)危險期,需預防性使用質(zhì)子泵抑制劑和抗生素。

4、救治及時(shí)性

發(fā)病4.5小時(shí)內接受靜脈溶栓治療可顯著(zhù)縮短危險期,錯過(guò)時(shí)間窗患者需行血管內取栓治療。

危險期過(guò)后仍需持續康復訓練,建議低鹽低脂飲食,定期復查血脂血糖,戒煙限酒控制危險因素。

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