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腦中風(fēng)可以治得好嗎

患者:女,49歲

病情描述:
腦中風(fēng)可以治得好嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦中風(fēng)能否治愈與病情嚴重程度和干預時(shí)機密切相關(guān),輕度缺血性腦卒中通過(guò)及時(shí)溶栓治療可完全恢復,而大面積出血性腦卒中可能遺留后遺癥。

1、缺血性卒中

發(fā)病3小時(shí)內接受阿替普酶靜脈溶栓治療,部分患者血管可完全再通。伴有肢體功能障礙者可聯(lián)合丁苯酞注射液、依達拉奉注射液改善腦側支循環(huán)。

2、出血性卒中

出血量超過(guò)30毫升需行開(kāi)顱血腫清除術(shù),術(shù)后配合甘露醇脫水降顱壓?;坠潊^出血常導致偏癱,需早期介入康復訓練。

3、干預時(shí)機

發(fā)病4.5小時(shí)內是黃金救治窗口,每延遲1分鐘死亡腦細胞達190萬(wàn)個(gè)。超過(guò)6小時(shí)者可使用尿激酶進(jìn)行動(dòng)脈取栓。

4、預后差異

腔隙性梗死預后良好,腦干出血死亡率超過(guò)50%。存在心房顫動(dòng)病史者需長(cháng)期服用華法林預防復發(fā)。

發(fā)病后立即撥打急救電話(huà),避免隨意搬動(dòng)患者,保持呼吸道通暢??祻推谛杩刂蒲獕貉?,定期進(jìn)行步態(tài)和語(yǔ)言功能評估。

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