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乳腺結核醫學(xué)解釋

患者：男，64歲

病情描述:
乳腺結核醫學(xué)解釋
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

乳腺結核是由結核分枝桿菌感染乳腺組織引起的慢性炎癥性疾病，屬于肺外結核的罕見(jiàn)類(lèi)型，臨床表現為乳房無(wú)痛性腫塊、皮膚潰爛或竇道形成。

1、病因：

結核分枝桿菌通過(guò)血行播散或鄰近淋巴結直接蔓延感染乳腺，多見(jiàn)于免疫力低下人群，常合并肺結核或其他器官結核。

2、癥狀：

早期為單發(fā)乳房硬結，進(jìn)展期出現寒性膿腫、皮膚橘皮樣改變，晚期可形成經(jīng)久不愈的竇道，部分伴低熱、盜汗等全身癥狀。

3、診斷：

需結合結核菌素試驗、乳腺超聲、穿刺活檢及細菌培養確診，需與乳腺癌、乳腺炎進(jìn)行鑒別診斷。

4、治療：

采用標準抗結核藥物治療6-9個(gè)月，膿腫需穿刺引流，嚴重者行病灶清除術(shù)，治療期間需監測肝功能。

患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免擠壓乳房腫塊，定期復查胸部CT排除其他部位結核灶。

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