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乳腺增生和月經(jīng)的關(guān)系

患者：女，68歲

病情描述:
乳腺增生和月經(jīng)的關(guān)系
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

乳腺增生與月經(jīng)周期存在密切關(guān)聯(lián)，主要表現為月經(jīng)前乳房脹痛、結節感加重，月經(jīng)后癥狀緩解。這種變化主要與激素水平波動(dòng)、乳腺組織周期性充血、黃體期孕酮不足、雌激素相對優(yōu)勢等因素有關(guān)。

1、激素波動(dòng)

月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化會(huì )刺激乳腺導管和腺泡增生。建議通過(guò)穿戴舒適內衣、熱敷緩解脹痛，必要時(shí)可遵醫囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥調節內分泌。

2、組織充血

經(jīng)前盆腔充血會(huì )連帶引發(fā)乳腺血管擴張?？赏ㄟ^(guò)減少咖啡因攝入、限制高鹽飲食來(lái)減輕水腫，若合并持續性腫塊需排除乳腺纖維腺瘤等器質(zhì)性疾病。

3、孕酮不足

黃體功能不全時(shí)孕酮分泌減少，導致雌激素相對過(guò)量刺激乳腺。臨床可能伴隨月經(jīng)量少或周期紊亂，需檢測性激素六項，必要時(shí)補充黃體酮膠囊、地屈孕酮等藥物。

4、雌激素優(yōu)勢

長(cháng)期雌激素刺激可能引發(fā)乳腺導管上皮異常增生。這種情況可能與卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征等疾病相關(guān)，需超聲檢查后使用他莫昔芬、托瑞米芬等抗雌激素藥物。

建議月經(jīng)周期第7-10天進(jìn)行乳腺自檢，日常減少豆制品等植物雌激素攝入，保持規律作息有助于平衡激素水平。癥狀持續加重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行乳腺彩超或鉬靶檢查。

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